Parkinsonsk mars: Egenskaper og behandling
Parkinsonsk eller festlig gang er en typisk måte å gå på som observeres i Parkinsons sykdom i avanserte stadier. Festinante kommer fra det latinske festinare som betyr rask eller rask.
Den er preget av en forkortelse av trinnene og en akselerasjon av disse. Denne måten å gå kan være skadelig siden det er mulig at det forstyrrer daglige aktiviteter, samt arbeid eller fysisk trening.
Parkinsonskanalen kan være en viktig indikator for eksistensen av Parkinsons sykdom. Denne lidelsen er nevrodegenerativ, noe som betyr at ulike hjernegrupper gradvis blir skadet.
Det er vanligvis forbundet med stivhet og tremor, selv om det produserer flere påvirkning. For eksempel demens, kognitiv svekkelse, depresjon, søvnproblemer etc.
Parkinsons sykdom ledsages av et underskudd av dopamin i hjernekretsene i motorene. Spesielt degenereres de dopaminerge nevronene til substantia nigra. Faktisk deltar disse nevronene i andre prosesser i tillegg til den frivillige bevegelsen. Slike oppmerksomhet, minne, følelse av belønning, humor, etc.
Fysioterapi og omsorgsstrategier er den viktigste behandlingen for parkinsonske gangarter.
funksjoner
En av de mest bemerkelsesverdige symptomene på Parkinsons er parkinsonske gangarter, som har følgende egenskaper:
- Vanskeligheter for å starte marsjen eller å avbryte den en gang startet.
- Når du begynner å gå, er brystet bøyd fremover, knærne er litt bøyd, som hofter og halvbøyede albuer.
- Trappene er veldig korte og raske, som ligner en slags trav som øker mens du går. Hvis det ikke stopper, kan det falle. Det er også observert at de drar føttene sine.
- Generelt er bevegelsen redusert (hypokinesi), å kunne nå et komplett tap av bevegelse i alvorlige tilfeller (som kalles akinesi).
- Parkinsonisk ganggang viser en viktig stivhet av lemmer, siden det er muskulær hypertoni, det vil si høy muskelton.
- I normal gang hviler hælen først på gulvet enn tærne. Men i parkinsonisk gang er hele foten plassert på gulvet på samme tid.
Det er også mulig at i senere stadier av sykdommen først tærne og deretter hælen hviler. Dette er imidlertid mindre hyppig.
På den annen side har disse pasientene en redusert fothøyde under gangfasen av gangen.
Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir hælen mindre og mindre støttet. I tillegg har de en tendens til å støtte lasten på forfoten, ledsaget av endringer i lasten til mediale områder av foten.
Denne forandringen i kroppens last hjelper dem med å kompensere for mangel på balanse produsert av denne marsjen.
- Sunn mennesker har vanligvis stor variasjon i mønsteret av fotavtrykk. Imidlertid har pasienter med Parkinsons en utrolig lignende måte å vandre blant dem.
- Blokkering av marsjen: Det er en kort episode (mindre enn ett minutt) der turen stopper og pasienten føler at føttene sitter fast på bakken. Når tiden er gått, gjør de noen tøvende bevegelser før de gjenopptar marsj.
Blokkering av gangavstand oppstår vanligvis når pasienten må gå gjennom trange rom som gjennom en dør. Det vises også i situasjoner der personen må reagere raskt, for eksempel når dørklokken ringer eller telefonen ringer.
Men som sykdommen utvikler seg, kan denne blokkeringen forekomme i enhver sammenheng.
- Feller: de er ikke veldig vanlige i de tidlige stadiene av Parkinsons, men de blir hyppigere etter hvert som sykdommen utvikler seg. De oppstår, fremfor alt, på grunn av plutselige endringer i stillingen som rotasjon av stammen.
De vises også når du prøver å utføre en oppgave samtidig mens du går. De er også vanlige når de står opp eller setter seg ned. Fallen har en tendens til å være fremover med ca 45% og lateralt med 20%.
- I alvorlige stadier av Parkinsons sykdom er det mulig å observere en ustabilitet i stillingen. Dermed kan pasienten ikke lenger opprettholde balanse under daglige aktiviteter som å gå, stå eller sitte. Dette skyldes mangel på fleksibilitet på grunn av muskelstivhet.
- Pasienten ser ut til å ikke ha kontroll over sin fremgang og kan føle seg utmattet da det er en ineffektiv måte å gå på.
Behandling av parkinsonske gangarter
Den beste måten å behandle parkinsonisk gang er å gripe inn i den underliggende tilstanden, det vil si i Parkinsons sykdom. Denne uorden har imidlertid ingen kur, men det er måter å redusere ubehag og lindre symptomene på denne tilstanden.
Behandling med L-DOPA brukes vanligvis til å øke hjernens dopaminnivå. Det har imidlertid ulike effekter på fluen. For eksempel endrer dette stoffet ikke lengden på skrittet eller dens hastighet, selv om det reduserer hyppigheten av å blokkere gangen og faller.
På den annen side øker L-DOPA den posturale balansen, så dette stoffet anbefales ikke å redusere parkinsonens gang.
Den beste behandlingen er fysioterapi (fysioterapi) som gjennom spesifikke øvelser læres å forbedre gangen og redusere hypertonicitet.
Profesjonelle kan også bruke visuelle eller hørbare tegn for å hjelpe pasientene til å forbedre gangen deres. For eksempel kan du tegne linjer på gulvet for å øke strengenes lengde.
På den annen side er lydsignaler vanligvis rytmiske lyder produsert av en metronom som hjelper pasienten til å opprettholde en normal gang uten akselerasjon.
Pleiestrategier brukes også mye der pasienten læres å fokusere på sine egne skritt.
En annen behandling som har vist seg å være effektiv er dyp hjernestimulering. Dette består av å implantere en elektrode inne i pasientens hjerne. Spesielt i peduncle-pontine-kjernen, som deltar i motorplanlegging. Mens hvis det gjøres i subthalamuskjernen, reduseres blokkering av langvarig gang.
