Proteinogram: Hva det tjener, tolkning og normale verdier
Proteinogrammet, en enkel måte å kalle serumproteinelektroforese, er en semiquantitative metode som analyserer proteinene i blodet, en undersøkelse som ofte blir bedt om av leger. Serumproteiner er stoffer dannet av kjeder av aminosyrer som utfører forskjellige funksjoner i kroppen.
De viktigste funksjonene til disse proteinene er transport av visse elementer som er tilstede i blodet og noen defensive oppgaver. Proteinogrammet gir verdifull informasjon om de indre forholdene til organismen.
Endringer i resultatene kan være knyttet til ulike kliniske enheter og til og med veilede legen mot den beste tilgjengelige behandlingen.
Hvordan er det gjort?
Tidligere ble papirfiltre, agarose eller celluloseacetat anvendt for å separere proteiner fra de andre elementene i serumet.
Deretter ble de farget med forskjellige farger og kvantifisert gjennom et densitometer. I dag er noen av disse metodene bevart, men med betydelige forbedringer.
Proteiner har negative eller positive elektriske ladninger og beveger seg i strømmer når de befinner seg i et elektrisk felt.
Kapillærelektroforese, den mekanismen som brukes mest i dag, bruker disse feltene til å skille proteiner og gruppere dem i henhold til deres elektroosmotiske ladning, størrelse og form, noe som gir en raskere, presis og komfortabel studie.
Hva er det for?
Proteinelektroforese utføres hovedsakelig for å hjelpe til med diagnostisering og kontroll av visse sykdommer. Blant det store antallet medisinske forhold som kan modifisere nivåene og egenskapene til serumproteiner, skiller seg følgende ut:
- Noen former for kreft.
- Lever- eller nyreforstyrrelser.
- Endringer i immunsystemet.
- Underernæring.
- Infeksjoner
Normale verdier
Serumproteinivåer kan variere noe avhengig av laboratoriet hvor studiene utføres, hvilken type utstyr som brukes og reagensene.
Til tross for dette er det serier som anses som normale, og referanseverdiene er inkludert i inntrykk av resultatene, som kun skal tolkes av legen.
albumen
3, 3 - 5, 7 gr / dL
Alpha 1 globulin
0, 1 - 0, 2 g / dl
Alpha 2-globulin
0, 6 - 1 gr / dL
Betaglobulin
0, 7 - 1, 4 gr / dL
Gamma globulin
0, 7 - 1, 6 gr / dL
Noen laboratorier endrer rapporteringsenhetene til gram per liter (gr / L) som bare kommaet skal rulles en plass til høyre. For eksempel albumin: 33 - 57 gr / L. Det samme gjelder resten av proteiner og globuliner.
tolkning
Isolerte endringer i serumproteinivåer er sjeldne, og flere blir modifisert samtidig.
Imidlertid rapporteres hver av proteinene separat med mulige årsaker til endring og deretter en analyse av patologi.
Høy albumin
Dehydrering og noen immunologiske sykdommer.
Lavt albumin
Underernæring, nyre- eller leversvikt og inflammatoriske prosesser.
Alpha 1 høyt globulin
Smittsomme og inflammatoriske prosesser.
Alpha 1 lavt globulin
Alvorlig betennelse og leversykdommer.
Alpha 2 høyt globulin
Inflammatoriske prosesser og nyresykdom.
Alpha 2 lavt globulin
Skjoldbrusk og leverproblemer.
Beta globulin høy
Alvorlig hyperlipidemi og anemi på grunn av jernmangel.
Lav beta-globulin
Underernæring og immunologiske sykdommer.
Høy gamma globulin
Bakterielle infeksjoner, sepsis, noen typer kreft og kroniske leversykdommer.
Gamma lavt globulin
Innate immunologiske lidelser.
Sykdommer som kan endre resultatet
Som nevnt tidligere, er det mange sykdommer som kan modifisere resultatene av proteinogrammet. Her er noen, med oppførsel av serumproteiner i hver av disse.
Levercirrhose
Det er preget av reduksjonen av alle serumproteiner syntetisert i leveren, spesielt albumin, hvis nivå reduseres alarmerende. Det kan også være reaktiv forhøyning av immunoglobuliner.
Et slående faktum er den virtuelle høyden av noen globuliner; Disse, fordi de ikke metaboliseres på grunn av leversykdom, forblir lenger i kroppen uten at dette representerer en ekte økning i verdien.
Nefrotisk syndrom
Det har også viktig hypoalbuminemi fordi nyren ikke tilstrekkelig filtrerer proteinene. Proteinene med lavere molekylvekt er vanligvis tapt i urinen, og ved kompensasjon blir de høyere molekylvektproteiner forhøyet i blod.
betennelse
Det er forskjellige mønstre for akutt betennelse og kronisk betennelse. Ved akutt betennelse oppstår forhøyning av alfa-globuliner, både 1 og 2, som oppfører seg som akutte fasereaktanter. Reduksjon av andre globuliner kan også bli funnet ved kompenserende effekt.
Ved kronisk betennelse og albumin er kompromittert, slik at nivået deres begynner å synke. Dette fenomenet kan ledsages av forhøyning av gamma-globulinet så lenge det ikke er noen immunologiske forstyrrelser.
graviditet
Til tross for at det ikke er en sykdom selv, produserer graviditet viktige anatomiske og fysiologiske endringer i kvinner, uten å slippe ut nivåene av serumproteiner.
Albuminverdiene er litt lave på grunn av hemodilusjon (økt væske i blodkarene). Ved virkningen av hormonene som er egnede for graviditet, som østrogen, globuliner og transferrin, stiger.
Monoklonal gammopati
Gamma-globulinopatiene er de hyppigste medfødte immunologiske sykdommene blant gruppen som påvirker serumproteinene. De er preget av tilstedeværelse av tilbakevendende infeksjoner og underskudd av pondoestatural utvikling.
Vanligvis er en signifikant reduksjon i gamma-globulin funnet i proteinogrammet, ledsaget av kompenserende forhøyning av beta- og alfa-globuliner.
Det er også "umodne" former for gamma-globulin, noe som bidrar mye til å gjøre diagnosen, siden det er et patognomonalt fenomen av denne tilstanden.
Detaljert analyse nødvendig
Serumproteinelektroforese er en ekstremt nyttig laboratorieundersøkelse for gjenkjenning og styring av mange kroniske infeksiøse, immunologiske og onkologiske sykdommer, blant andre. Det er en metode med nok klinisk følsomhet fra biokjemisk synspunkt, men med liten spesifisitet.
Det er viktig å forstå at forskjellige kliniske hendelser produserer forskjellige endringer i proteinogrammet, og nesten ingen av disse endringene er spesifikke for en sykdom, med unntak av en hvilken som helst type gamma-globulinopati, for hvilken detaljert analyse av spesialistlederen er avgjørende for riktig diagnose.
