Paranoid skizofreni: symptomer, årsaker og behandlinger

Den paranoide skizofreni er brukt til å nevne sykdommen som mange pasienter med schizofreni har, og presenterer positive symptomer som viktigste manifestasjoner.

Denne undergruppen kjennetegnes ved å presentere et klinisk bilde hvor relativt stabile og ofte paranoide vrangforestillinger dominerer, som er ledsaget av hallusinasjoner (spesielt lydhør) og persepsjonsforstyrrelser.

Det skal bemerkes at delingen av denne psykiske lidelsen og forskjellige kategorier (paranoid, hebrefren, katatonisk skizofreni, etc.) er blitt stilt spørsmålstegn ved.

Faktisk har disse undergruppene blitt fjernet fra de nyeste diagnostiske manualene for psykisk helse, ikke funnet nok vitenskapelig bevis på deres prevalenser.

Dette betyr at personer med schizofreni ikke kan systematisk inngå i de foreslåtte undergruppene, siden det vanligvis er et stort mangfold av symptomer hos ulike pasienter.

På denne måten kan en schizofrene person presentere positive, negative eller uorganiserte symptomer med en relativ vilkårlighet, så det blir komplisert å bygge bestemte diagnostiske kategorier.

Dette betyr imidlertid ikke at disse undergruppene ikke har nytte, da det for eksempel er mange skizofrene pasienter som lider av mer eller mindre lignende symptomer, og som kan klassifiseres under undergruppen av paranoid schizofreni.

For å fastslå diagnosen paranoid skizofreni må de generelle retningslinjene for diagnose av schizofreni være tilfredsstillende, og i tillegg må hallusinasjoner og vrangforestillinger overveie.

Når det gjelder vrangforestillinger, er de hyppigste følgende:

1. Forfølgelse av forfølgelse : Pasienten kan føle seg forfulgt, utro, misbrukt, spionert, ærekrenket, forgiftet eller døvet, ranet, det er en sammensvergelse mot ham eller falsk tro på å bli skadet.

2. Referanse delirium : Det er basert på en falsk tro på at hendelsene, objektene, oppførselen til andre mennesker og andre oppfatninger som pasienten fanger, er relatert til hans person.

3. Celotypiske ideer : det er også kjent som otelo syndrom og pasienten og er preget av den irrasjonelle troen på at hans partner er utro, slik at den er en delirium av utroskap.

4. Utsettelser av å ha et spesielt oppdrag eller å lide en korporal transformasjon.

Når det gjelder hallusinasjoner, er de hyppigst de hørbare hallusinasjoner, hvor pasienten hører stemmer som bestrider ham, gir ham ordre eller dømmer ham. Også, olfaktoriske hallusinasjoner, svangerskap, seksuelle eller andre typer kroppslige følelser er vanligvis til stede.

Hva er årsakene til schizofreni?

En svært viktig genetisk belastning har blitt demonstrert i utviklingen av schizofreni. Flere studier, som de som utføres av Faraone og Santangelo, viser at deres arvelighet kunne beregnes til 60-85%.

På samme måte er det andre viktige risikofaktorer i utviklingen av denne sykdommen.

Disse inkluderer å ha hatt obstetriske komplikasjoner, underernæring under graviditet, født om vinteren og lider av endringer i psykomotorisk utvikling.

I denne forstand forstås schizofreni som en sykdom av nevroutvikling hvor lidelse fra faktorene som er diskutert ovenfor og har en høy genetisk belastning, kan predisponere personen til å utvikle psykisk lidelse.

På samme måte kan faktorer som forbruk av visse stoffer, spesielt marihuana eller levende stressende hendelser, utløse utviklingen av sykdommen i en hjernestruktur som allerede er utsatt for å lide av schizofreni.

Behandling og prognose

Paranoid skizofreni er preget av å være den mest tilnærmelige typen schizofreni terapeutisk og med den beste prognosen. Dette faktum forklares av to hovedårsaker.

Den første er basert på den type farmakologisk behandling som eksisterer i dag for schizofreni, noe som er ganske effektivt for positive symptomer (tilstede i paranoid skizofreni) og ganske ineffektiv eller til og med skadelig for de negative (fraværende i paranoid skizofreni). ).

Den andre årsaken er forklart av fraværet av negative symptomer og kognitiv forverring som dominerer i paranoid skizofreni.

På denne måten vil de langsiktige konsekvensene av schizofreni, for eksempel å utvikle en helt apatisk og kjedelig affektiv tilstand, og som lider av en gradvis forverring av kognitive evner, være mindre intense i denne typen schizofreni.

På denne måten behandles paranoid skizofreni hovedsakelig gjennom psykotrope legemidler.

For tiden er de mest brukte atypiske antipsykotika, som quetiapin, clozapin eller risperidon, noe som reduserer vrangforestillinger og hallusinasjoner og vanligvis gir færre bivirkninger enn konvensjonelle antipsykotika.

På samme måte kan personer med paranoid skizofreni dra nytte av psykologisk behandling.

For det første er motiverende terapi vanligvis et veldig nyttig verktøy for psykoterapeuten for å få de pasientene som ikke er klar over at de lider av schizofreni, for å holde seg til den farmakologiske behandlingen og å ta antipsykotiske medisiner som reduserer de positive symptomene.

På den annen side, kognitive atferdsmessige behandlinger for å takle intensiteten av vrangforestillinger og hallusinasjoner, og trening i sosiale ferdigheter for å øke nivået på pasientens ytelse er svært fordelaktige behandlinger.

Endelig er psykopausive familieintervensjoner veldig nyttige for å hjelpe både pasienten og familien til å forstå og behandle sykdommen på riktig måte.

Symptomer på schizofreni

For å forenkle forståelsen av symptomene på schizofreni, kan disse deles inn i tre hovedgrupper: positiv, negativ og uorganisert.

1. Positive symptomer

De positive symptomene på schizofreni er trolig den mest kjente og de som får mest oppmerksomhet både sosialt og profesjonelt.

På denne måten har de fleste behandlinger av schizofreni målet om å remittere eller dempe denne typen manifestasjoner, hovedsakelig på grunn av den store eksentrisitet som karakteriserer dem.

Blant de positive symptomene finner vi formelle tankegang, det vil si vrangforestillinger eller paranoide ideer.

De vrangforestillinger som en person med schizofreni kan lide, kan være av mange forskjellige typer, i tillegg kan de skaffe seg en større organisasjon, og derfor spille en viktigere rolle i å tenke på personen, eller være mer lys og fragmentert.

Blant de mest typiske vrangforestillinger er forfølgelsen, hvor pasienten mener å bli forfulgt av andre mennesker, det selvreflekterende, der pasienten mener at andre mennesker snakker om ham eller den celotypiske som er basert på en vrangforståelse om at paret Han er utro.

På samme måte kan en annen slags vrangforestillinger som er funnet er erotomaniacen, megalomaniacsene, de mystiske vrangforestillinger, de skyldige, nihilistene eller hypokondriakene.

Endelig er de vrangforestillinger som anses mest alvorlige, de for justering av tanker, som er preget av troen til pasienten at andre mennesker kontrollerer, leser, stjeler eller formidler sin egen tenkning.

Hallusinasjoner, som kan være visuelle, hørbare eller sensoriske, er et annet viktig positivt symptom.

Til slutt, som positive symptomer, finner vi formelle lidelser av tanker som sporing, hvor personen mister tråden i samtalen mens han snakker eller taquipsíquia som er preget av å ha en overdrevent akselerert tanke.

2. Negative symptomer

Negative symptomer er den andre siden av mynten, det vil si alle de symptomene som en person med schizofreni kan ha som refererer til en reduksjon i både kognitivt nivå og humør.

Disse symptomene pleier å være mindre eksentriske enn positive, de trekker mindre oppmerksomhet, de kan skaffe seg et skjema lik depressive symptomer, og de får vanligvis mindre oppmerksomhet i behandlingen.

Faktisk kan de fleste legemidler som brukes til å redusere positive symptomer (for eksempel vrangforestillinger og hallusinasjoner) øke negative symptomer.

På samme måte er få personer klar over at en person med schizofreni kan lide av denne typen symptomer, som samtidig er de som gir dem størst ubehag og forverring.

Blant de negative symptomene finner vi språkforstyrrelser, som vanligvis blir fattigere, langsommere og forverret, og med mindre innhold.

På samme måte er det forringelse i tanken som også har en tendens til å bremse, bli blokkert og forarmet.

Til slutt, på et følelsesmessig nivå, oppstår symptomer som apati eller anhedonia, tap av energi, affektiv likegyldighet og kjedelighet.

3. Uorganiserte symptomer

Endelig refererer uorganiserte symptomer til et stort antall manifestasjoner som påvirker både oppførselen og språket til mennesker som lider av schizofreni.

På denne måten er det språklige forstyrrelser som stamming, ekkolali (øyeblikkelig gjentagelse av hva en annen person sier) eller helt uorganiserte diskurser der ord sies uten noen semantisk struktur.

På samme måte kan katatoniske symptomer vises som manier (automatiske, repeterende og ubevisste bevegelser av fingrene), bisarre stillinger (bisarre og ubevisste kroppsstillinger som kan til og med forårsake fysiske skader) eller katatonisk stupor.

Andre symptomer som kan oppstå er unormale bevegelser indusert som etterligner andres bevegelser på en automatisk og ubevisst måte, ekstrem negativisme, muteness eller ekstravagant oppførsel.

I denne artikkelen vil jeg forklare dine symptomer, årsaker, behandling, diagnose, risikofaktorer, tips for berørte og familiemedlemmer og mye mer.