Etter dagpillen: Hvordan det tas, bivirkninger og effektivitet

Pillen dagen etter oppstod på markedet for over 20 år siden, og har blitt nødhjelpslinjen for hundrevis av kvinner som ikke var forberedt på å ha en graviditet. De aller fleste av disse pillene består av progesteron, et grunnleggende hormon i hemming av graviditet.

Uansett om det var på grunn av en ødelagt kondom, en kveld med festing som de ikke var forberedt på eller til og med voldtekt, er morgenen etter pillen ansvarlig for å forhindre en rekke uønskede graviditeter.

Selv om mange anser at det er en pille som induserer abort, er sannheten at handlingsmekanismen har ingenting å gjøre med det; Faktisk, ved å bruke morgen etter pillen unngås uønskede graviditeter som eventuelt kan føre til induserte aborter.

Handlingsmekanisme

Virkningsmekanismen varierer i henhold til sammensetningen av pillene dagen etter. Imidlertid, vurderer at for tiden de fleste av disse pillene (også kjent som beredskapsforebyggende midler) er sammensatt bare av progesteron (eller en progestogen homolog), vil fortsette å beskrive denne virkemekanismen.

Det er viktig å klargjøre at det i noen land kan være forebyggende piller med en annen sammensetning hvis virkningsmekanisme ikke er som beskrevet nedenfor.

Hvordan virker progesteronpiller?

Under menstruasjonssyklusen er det en rekke hormonelle forandringer som først og fremmest forårsaker modningen av egglokkene (follikulær fase) og senere frigjøring av en eggløsning som skal befruktes (eggløsning).

I det første stadiet er det overordnede hormonet østrogen, mens det i ovulasjonsfasen er det kritiske hormonet LH (luteiniserende hormon), noe som induserer en slags erosjon i eggstokkveggen som er i kontakt med egget for å for å tillate det å bli utgitt.

Når egget er frigjort fra eggstokkfollikelet, blir det corpus luteumet som begynner å utskille store mengder progesteron, som igjen hemmer sekresjonen av LH. Og det er nettopp hvor nødpillepiller virker.

Når de har hatt ubeskyttet sex, når kvinnen tar nødprotesen, øker progesteronnivåene i blodet plutselig (på grunn av pillen).

Dette oppdages av hypofysen (et kjertel som utskiller LH) som et tegn på at eggløsning allerede har skjedd, slik at den naturlige utskillelsen av LH i kvinnens kropp undertrykkes.

På denne måten piller "puslespillet" hypofysen slik at det kjemiske signalet som frigjør ovule ikke genereres, og derfor forblir det "fengslet" inne i follikelet der det ikke kan befruktes. dermed unngår graviditet i den menstruasjonssyklusen.

På den annen side forårsaker høye doser progestiner (vanligvis 1, 5 mg levonorgestrel eller tilsvarende) at cervical slim øker i viskositet, noe som gjør det vanskelig for sperma å gå inn i livmoren og derfra til rørene (hvor befruktning må forekomme), så dette er en komplementær virkningsmekanisme.

Hvordan brukes det?

Siden morgen etter pillen hemmer eggløsningen, bør den tas så snart som mulig etter å ha ubeskyttet sex; i denne forstand, jo raskere det blir brukt, desto høyere effektivitetsrate.

Når det gjelder administrasjonsruten, er dette alltid muntlig, selv om presentasjonen varierer fra merke til merke og fra land til land.

Vanligvis er en 1, 5 mg tablett eller to av 0, 75 mg levonorgestrel tilgjengelig. I det første tilfellet bør du bare ta en fane bare én gang, mens i det andre kan du ta de to sammen en eller annenhver time i to doser (det vil si to piller).

Hvor mange ganger og hvor ofte kan du bruke det?

Siden disse er høydose-progestogener som på noen måte forstyrrer en kvinnes hormonbalanse i menstruasjonssyklusen, anbefales det at bruken av nødproteser begrenses til ikke mer enn tre ganger i året .

På den annen side bør nødprotesen aldri brukes mer enn en gang per menstruasjonssyklus ; det vil si det kan brukes maksimalt tre ganger i året i separate sykluser.

Bivirkninger

De fleste bivirkningene av prevensjonspiller er milde og kan tolereres uten store ulemper, noe som gir spontant mellom 24 og 72 timer etter administrering.

Blant de vanligste bivirkningene er:

- Gastrointestinal intoleranse (kvalme og noen ganger dyspepsi).

-Fatigue sensasjon.

-Somnolencia.

-Mastalgi (smerte i brystet).

- Øk volumet av menstruell blødning og uregelmessighet i en eller to sykluser etter administrering av behandlingen.

effektivitet

Studier rapporterer at hvis nødproteser brukes innen de første 24 timene etter et ubeskyttet samleie, er suksessraten mellom 90 og 95%, noe som reduserer omtrent 5 til 10% for hver ekstra 12 timer til maksimal tid på 72 timer.

Det vil si at nødproteser kan brukes til den tredje dagen etter å ha ubeskyttet sex.

Noen studier tyder imidlertid på at beskyttende effekter mot uønsket graviditet kan ses i opptil 5 dager, selv om suksessratene er betydelig lavere.

Av det ovenstående kan det konkluderes med at begrepet pille av dagen etter er litt upresent siden det ikke er nødvendig å ta pillen nøyaktig dagen etter (som det skjedde med første generasjons nødproteser) fordi det er et vindu av 72 timer å gjøre det.

forholdsregler

Nødpillepiller bør ikke brukes som en vanlig prevensjonsmetode, for hvilke det finnes andre metoder som er spesielt utviklet for å være effektive når de brukes rutinemessig.

På den annen side er det viktig å merke seg at nødpillepiller ikke har samme effekt hvis de administreres før samleie og ikke en gang har eggløsning oppstått. Det vil si at hvis kvinnen allerede hadde eggløsning da hun hadde sex, spiller det ingen rolle om hun straks tok prevensjonspreventjon, da er effekten nul.

Til slutt må det huskes at forebyggende prevensjonsmidler ikke beskytter mot seksuelt overførbare sykdommer, slik at det i tilfeldig seksuelle møter er bedre å bruke barrieremetoder.