Willis Polygon: Plassering, Anatomi og Funksjoner

Polygon av Willis, også kalt ring av Willis eller hjerne-sirkel, er en arteriell struktur i form av heptagon som ligger i hjernebunnen.

Denne strukturen dannes av to grupper av arterier: de indre karotidarteriene og vertebrobasilar-systemet. Sistnevnte er sammensatt av to vertebrale arterier og den basilære arterien.

Dette nettverket er organisert anteroposterior. Det vil si at karoten arterier og deres grener vanner fremre områder og vertebrale arterier og deres grener er i den bakre delen.

Denne arterielle polygonen er hovedansvarlig for cerebral vanning. Det gir blod til hjernen og omgivelsene. Det er vanligvis beskrevet som et anastomose system. Dette betyr at den består av et nettverk av forbindelser mellom arterier.

De fleste individer har en komplett Willis-polygon. Imidlertid er god kommunikasjon mellom sine strukturer blitt identifisert på knapt halvparten av befolkningen.

Denne strukturen var tidligere observert av andre leger. Selv om det var den engelske legen Thomas Willis (1621-1675) som beskrevet det tydeligst i sin bok Cerebral Anatome, i 1664.

plassering

Polygon av Willis er i hjernen. Den omgir stammen til hypofysen, den optiske chiasmen og hypothalamusen.

anatomi

Willis polygon er en anatomisk struktur med formen av en heptagon. Den består av en anastomose (forbindelse) mellom arterielle strukturer av det fremre og bakre sirkulasjonssystemet. Denne polygonen består av følgende arterier:

Forrige Willis-polygon

Den dannes av den indre halspulsåren og forsyner blodstrømmen til den fremre delen av hjernen. Den irrigerer de fleste hjernehalvene. I tillegg til noen dype strukturer som caudatekjernen, putamen eller nærliggende strukturer som bane.

De indre halspulsårene kommer fra venstre og høyre vanlige halspulsårer. Spesielt stammer de fra bifurkasjonen av de vanlige karoten arteriene i nivået av den fjerde livmorhalsen.

De indre karoten arterier gir opphav til forskjellige grener:

- Oftalmisk arterie: dette irrigerer delen av banen. Dermed leverer det blod til øyelokkene og netthinnen, blant andre.

- Midt cerebral arterie: Det er den største og mest direkte grenen av den indre halspulsåren, som er den mest utsatt for embolier. Det leverer blod til insula og andre tilstøtende områder.

- Anterior cerebral artery: irrigerer motorområder i hjernen, som områdene Brodmann 4 og 6, og sensoriske områder som Brodmann 1, 2 og 3. De leverer også den orbitofrontale delen av frontalbollen, samt urinering og avføringskjerner.

- Striated arteries: de leverer blod til den indre kapsel, thalamus og basal ganglia.

- Anterior choroidal arterie: Gir blodstrøm til choroid plexusene. Gjennom dets grener irrigererer den også optisk chiasmen, optisk kanalene, den indre kapsel og den laterale genikulerte kjernen.

- Anterior communicating artery: Den består av en svært kort arterie som forbinder de fremre cerebrale arteriene, høyre og venstre.

- Posterior kommuniserende arterier: Disse inngår i den indre halspulsåren og den bakre cerebrale arterien.

Senere Willis-polygon

Den består av vertebrale arterier. Denne halvdelen av polygonen gir blodsirkulasjon. Hovedsakelig til hjernen, hjernestammen og bakre delen av hjernehalvene.

To vertebrale arterier fra den subklaviale arterien slutter seg til den nedre kanten av hjernestammen, og danner en enkelt arterie: den basilære arterien. Alle dets komponenter danner vertebrobasilar-systemet. Følgende grener starter fra basilarterien:

- Pontinarterien: de involverer små grener av den basilære arterien. De leverer blod til den ventrale delen av pontinekjernen og til den laterale delen av fremspringet.

- Overordnet cerebellararterie: Reguler blodsirkulasjonen av pons, mesencephalon og øvre del av hjernen.

- Anterior cerebellararterie: administrerer blod til den nedre overflaten av hjernehalveren.

- Posterior cerebral arterie: den irrigerer cerebral peduncles og optisk kanal, samt den inferomediale delen av occipital og temporal lobes. Det leverer også blod til visuelle områder (områder 17, 18 og 19 i Brodmann).

På den annen side oppstår følgende grener fra vertebralarterien:

- Senere posterior cerebellararterie: er hovedgrenen til vertebralarterien. Tillater blodstrøm i kolloid plexus i fjerde ventrikel. Det tilstøtende området av medulla og det bakre området av cerebellar halvkule.

- Anterior spinal arterie: Den er funnet i ryggmargens midtre spalt og irrigerer hele den fremre ryggmargen, samt den bakre grå kolonnen.

- Posterior spinalarterie: Dette forsyner blod til bakre kolonner i ryggmargen.

funksjon

Denne sirkelen genererer en viktig kommunikasjon i blodtilførselen mellom den fremre og bakre hjernen. Det tillater også blodstrømmen mellom de to sidene av hjernen (venstre og høyre halvkule) for å utjevne.

Tilsynelatende er hovedfunksjonen til sirkelen av Willis å tilby en alternativ rute hvis det er en okklusjon av blodstrømmen i den vanlige ruten. For eksempel, hvis blodstrømmen i den venstre indre halspulsåren er blokkert, kan blodet ikke nå venstre del av hjernen.

Takket være polygonet Willis kan blodet nå dette området gjennom den fremre kommunikasjonsåren fra den høyre indre halspulsåren.

Dette nettverket av arterier har funksjonen til å tillate en korrekt fordeling av hjernecirkulasjonen i tilfelle skade eller nedsatt blodgass i ett eller flere nærliggende fartøy. Denne omfordeling er avhengig av tilstedeværelsen og størrelsen på eksisterende blodkar.

Påvirkning av Willis polygon

Hvis blodstrømmen av en del av denne strukturen er blokkert, blir vanningsområdene igjen uten oksygen og uten næringsstoffer. Dette resulterer i hjerneskade som kan manifestere seg gjennom ulike symptomer, avhengig av det berørte området.

Noen konsekvenser av dette er forlamning eller svakhet i midten av kroppen, personlighetsendringer, avasi, tap av følsomhet i ekstremiteter, visuelle problemer som hemianopsi, etc.