Psykologisk behandling av fedme

Fedme er en unormal eller overdreven opphopning av fett som kan være skadelig for helsen.

Det er en mangesidig lidelse der ulike genetiske, biologiske, psykologiske, adferdsmessige, kognitive og sosio-miljømessige faktorer påvirker dens genese, kurs og vedlikehold.

I denne artikkelen vil jeg ta opp spørsmålet om fedme og dets psykologiske behandling .

På grunn av innflytelsen fra så mange faktorer i denne lidelsen, for at den psykologiske terapiintervensjonen skal lykkes, må den håndteres grundig og samarbeide med ulike helsepersonell (leger, psykologer, ernæringseksperter, blant annet).

Kroppsmasseindeksen (BMI) er en indikator på forholdet mellom vekt og høyde. Denne indikatoren brukes ofte til å identifisere nivåer av overvekt og fedme hos voksne. Det beregnes ved å dele vekten av en person i kilo ved kvadratet med sin størrelse i meter (kg / m2).

Parametrene angitt av WHO for å identifisere både fedme og overvekt er følgende:

• Et BMI lik eller større enn 25 bestemmer overvekt.
• Et BMI lik eller større enn 30 bestemmer fedme.

BMI gir den mest nyttige måten å identifisere overvekt og fedme i befolkningen. Denne indeksen kan brukes ujevnt i både kjønn og voksne i alle aldre. Det er imidlertid ikke en streng foranstaltning i det hele tatt fordi den kanskje ikke samsvarer med samme tykkelse i forskjellige mennesker.

I motsetning til de forskjellige grader av fedme benyttes derfor intervensjoner som er mer eller mindre forlenget, intensiv og med en mer livsstilsorientert tilnærming.

Intervensjonene med psykisk behandling for fedme dukket opp for første gang på 60-tallet takket være Ferster, Nurnberger og Levitt (1962) og Stuart (1967 og 1971). I disse publikasjonene foreslo de basene som skal brukes i prosedyrene for å håndtere problemet med fedme.

Takket være disse banebrytende studiene var det mulig å redusere utfallshastighetene til 11, 4%, i tillegg til et større vekttap enn det som ble oppnådd med de behandlinger som allerede er brukt til nå. Til tross for fordelene som ble funnet i forhold til de andre behandlingene, var det ikke mulig å nærme seg problemet på en mangesidig måte.

For tiden kan det sies at det er gjort store fremskritt i systematiseringen av behandlingsprogrammene og i hvor alvorlig inngripen utføres.

Før pasienten foreslår en mer aggressiv behandling som farmakoterapi eller bariatrisk kirurgi, skal pasienten ha gjort minst ett eller to tidligere forsøk på å endre livsstilen gjennom endringer i deres spisevaner og fysiske aktivitetsmønstre.

På tidspunktet for å bestemme behandlingen, er det nødvendig å ta hensyn til både p

Det er også viktig på tidspunktet for behandlingsmetoden å vurdere om pasienten har den nødvendige motivasjonen for ikke bare å starte behandlingen, men også å holde det i tide med all den innsatsen som dette medfører.

Hvis du ikke har nok motivasjon, vil behandlingen rettes mot feil, og generere ubehag hos pasienten og den profesjonelle.

Pasient evaluering

For god evaluering av den overvektige pasienten er det nødvendig å ha både en omfattende kunnskap om pasientens fedme og en detaljert analyse av personens egenskaper. For å gjøre dette, ville både et medisinsk intervju og en fysisk undersøkelse gjennomføres med de riktige testene.

Fysiske egenskaper

Det er viktig å ta samtidig hensyn til mulige risikofaktorer som den enkelte kan presentere, for eksempel hypertensjon, urinsyre etc. og mulige tilknyttede medisinske komplikasjoner (kardiovaskulær, metabolisk, etc.).

Behavioral evaluering

Utover en detaljert analyse av de fysiske egenskapene er det viktig å ta hensyn til en atferdsevaluering der atferdsfaktorer eller mulige psykologiske konsekvenser avledet av vektøkningen i individet vil bli vurdert.

Denne atferdsevalueringen er et nøkkelelement, fordi hvis det er gjort helt med det, kan vi få informasjon om hvordan pasienten oppfatter sitt fedmeproblem, deres personlige, psykologiske og sosiale egenskaper, hva er livsstilen som fører ute på den tiden, og fremfor alt, understreke hva som er motivasjonen og forventningene til å starte en behandling.

For å evaluere motivasjonen mot pasientendring, må vi fokusere på flere aspekter, siden disse vil være avgjørende for at behandlingen skal være effektiv: