Basilica Vein: Sti, funksjoner og mulige problemer

Den basiliske venen er en vene som tilhører det overfladiske venøse dreneringssystemet i overbenet. Hans fødsel og bane er relativt variabel og hans patologier er sjeldne. Etymologisk kommer navnet sitt fra gresken som høres basiliké, som betyr "ekte" eller "egen av konger".

Semantisk utviklet dette greske begrepet for å skaffe seg mangfoldige betydninger, blant dem den "av de viktigste", som betyr mønstret i galenisk medisin med tanke på at basilærven ble behandlet som det viktigste fartøyet for å utføre flebotomi og blødning av det øvre elementet.

I sin grunnlov har armens venøse system to komponenter: et overfladisk venesystem (som den basilske venen tilhører) og et dypt venesystem. Kunnskapen om sylvene, funksjonen og anatomien til basilvenen er av stor betydning for tiden.

Dette skyldes blant annet bestemmelse av noen vaskulære patologier i overkroppen. I tillegg representerer denne venen et alternativ for vaskulær tilgang hos pasienter med hemodialyse krav.

sti

Selv om det er mye variasjon med hensyn til fødselen til dette venøse fartøyet, er ruten og de mest aksepterte relasjonene de som er beskrevet nedenfor:

Antebrachial del

Den basiliske venen begynner sin reise i ulnar eller ulnar (medial) delen av det dorsale venøse nettverket av hånden. Etter en kort spasertur på baksiden, lener den seg fremover for å reise nesten alltid overfladisk og over fascier og muskler medialsiden av underarmen.

På dette punktet er det hvor den kjøper navnet på basilisk vene i underarmen. Når den når albuefugen, ligger den på den fremre overflaten, like under den.

Brakiale del

Klatre opp albuens indre kanal; Etter dette stiger det skråt mellom biceps brachii og pronator teres muskler for senere å krysse brachialarterien, hvorfra den er adskilt av fibrøst lacertus (fibrøst laminat som skiller arterien fra venen).

Filamentene i den mediale kutane nerven i underarmen passerer foran og bak denne delen av basilvenen.

Til slutt avsluttes han sin reise som krysser medialgrensen til biceps brachii-muskelen, perforerer den dype fascia litt under armens midtre del, og senker den mediale siden av brachialarterien til den når den nedre kanten av den større rundmuskelen i hvor den fortsetter som en biflod av den indre humerale venen.

Tributar, anastomose og variabilitet

Blant de kjente variasjonene som svarer til anatomien til basilvenen, er følgende noen av de mest aksepterte:

- Noen ganger kan det ende eller være en velstående av den aksillære venen i stedet for å ende i den indre humerale venen.

- Den antebrale delen av basilvenen kan ha anastomose med dype radiale vener.

- Den brakiale delen av basilvenen kan ha anastomose med armens cephalicveve. Den vanligste anastomosen er median ulnar venen.

- De bakre og fremre humerale omkretsvevene kan knyttes til basilvenen som bifloder i det nøyaktige øyeblikk før sistnevnte møter humerale vener for å generere den aksillære venen.

funksjon

Den basiliske venen, så vel som settet av vener som tilhører systemet med overfladisk venøs drenering i øvre del, demonstrerer som hovedkarakteristikk at det inkluderer fartøy med større volumetrisk kapasitet.

Å kommuniseres med venene som går langs sideleddet av øvre lemmer og i sin tur ved å krysse lemmen i sin helhet, er det umulig å skille funksjonen til basilvenen på en segmentert måte.

Dens fysiologiske rolle kan bare beskrives som et fartøy for bloddrenering av armen, som virker i forbindelse med de andre komponentene i det overfladiske venesystemet i overbenet.

Mulige problemer

Blant noen av patologiene der basilærven kan bli kompromittert, er det nødvendig å ta hensyn til traumer som involverer ekstremitet, punkteringsflebitt, hyperkoagulerbare tilstander og endotelskader som foreskriver venøs stasis (forholdene i Virchow-triaden) og forårsaker venøs trombose

Venøs trombose i øvre del er ganske sjelden, i motsetning til dyp venetrombose i underbenet; Imidlertid er en relatert enhet kjent som Paget-Schrotter Syndrome, også kalt thoracic eller cervicothoracic outlet syndrom, beskrevet.

Dette syndromet er kategorisert i 3 undergrupper, avhengig av strukturer som er komprimert; I dette tilfellet er venøs kompresjon av spesiell interesse, som tilsvarer de vanligste av de vaskulære undergruppene over den arterielle undergruppen, og ses i 3 til 4% av tilfellene med dette syndromet.

Den består av en trombose som kan være primær eller sekundær; Denne tilstanden er også kjent som stresstrombose. Dette syndromet ble beskrevet av Paget i år 1875; og av Schrötter, i år 1884.

Dens patofysiologi inkluderer komprimering av de blodårene som ligger under pectoralis-mindre, og den valgte diagnostiske metoden utføres gjennom venografi.

Når det gjelder kliniske manifestasjoner, er tegn og symptomer synlige 24 timer etter trombose med ødem, dilatasjon av sikkerhetsårene, misfarging og kontinuerlig smerte.

Til slutt blir overkroppen kald og pasienten rapporterer vanskeligheter for fingerens mobilitet. Det er viktig å merke seg at det er spesielt merkbar i vevsystemet i den basilske og cephalic venen.

Behandling av valg for dette syndromet er for tiden fibrinolytika, som startet mellom de første 3 til 5 dager etter at utseendet på det kliniske bildet har vist seg å være 100% effektivt.