Hva er forskjellene mellom demens og Alzheimers?

Noe som ikke er klart for mange, er forskjellen mellom demens og Alzheimers, eller om de er utskiftbare konsepter. Det er et veldig vanlig spørsmål, siden noen ganger grensene ikke er definert og helsepersonell kan føre til forvirring.

Mange ganger brukes termen "demens", erstatter "Alzheimers", siden sistnevnte kan ha svært negative konnotasjoner og overvelde pasienten eller familien.

Men demens og Alzheimers sykdom involverer forskjellige betydninger. I de siste årene er levealderen økende. Leveforholdene får oss til å leve lenger, og derfor at sykdommene forbundet med aldring er vanligere. Derfor er demens økende dramatisk i mer utviklede samfunn.

Hovedforskjellene mellom demens og Alzheimer

Hva er demens?

I en studie publisert i 2013 ble det anslått at 35, 6 millioner mennesker over hele verden lider av demens, dobler denne figuren hvert 20. år. I tillegg observert de at 58% av pasientene er i land med lav eller mellomstore inntekter.

Nasjonalt institutt for nevrologiske lidelser og slagord indikerer at demens er:

"En gruppe symptomer forårsaket av sykdommer som påvirker hjernen. Det er ikke en spesifikk sykdom. Personer som lider av det, har en kognitiv svekkelse som forhindrer dem i å gjøre normale aktiviteter, for eksempel dressing eller spising (symptomer forbundet med Alzheimers). De kan miste sin evne til å løse problemer eller kontrollere deres følelser. Han kan til og med forandre sin personlighet, noen ganger komme inn i en sterk tilstand av agitasjon uten tilsynelatende grunn eller oppleve ting som ikke er tilstede i miljøet. "

Demens er et syndrom, ikke en sykdom. Et syndrom er et sett med symptomer som ikke har en endelig diagnose.

Demens består da av et sett av neurodegenerative sykdommer. Det vil si at de involverer progressiv og / eller kronisk hjerneskade som gradvis påvirker hukommelse, språk, orientering, læring, motor koordinering, etc. Derfor innebærer det en gruppe symptomer som involverer kognitive aspekter som minne og resonnement.

Den kan klassifiseres som senil demens eller presenil demens i henhold til alderen: senil demens er den som begynner etter 65 år. Det er viktig å nevne at det synes oftere jo større alder.

Kort sagt, den viktigste forskjellen er at demens består av et sett med symptomer som kan være vanlige i flere sykdommer, inkludert Alzheimers. Mens sistnevnte anses som den vanligste årsaken til demens.

Så, du kan få demens uten å være Alzheimers, mens Alzheimers sykdom alltid involverer demens.

Hva er Alzheimers?

Alzheimers sykdom er en svært spesifikk og hyppig form for demens, som utgjør ca. 50-70% av alle tilfeller av demens (ifølge Senter for sykdomskontroll).

Den eksakte årsaken til denne tilstanden er ukjent. Det som er lite kjent er at skader på hjernen begynner år før symptomene oppstår, og består av unormale proteinavsetninger som danner plakk og tangles.

Dette forårsaker at nevrale forbindelser eller synapser går tapt, og de begynner å dø. Litt etter litt taper hjernen vevet, slik at det i svært avanserte stadier viser en betydelig reduksjon i størrelse.

Tiden fra diagnosen til døden kan være så lite som 3 år hos eldre mennesker (over 80 år). Selv om det kan være mye lengre for de yngre.

Forhold som forårsaker demens

Det er andre sykdommer i tillegg til Alzheimer som er innrammet innen demens siden de involverer det progressive tapet av kognitive funksjoner:

Vaskulær demens

Det er den som oppstår som et resultat av hjerneskade som skyldes slag eller skader som påvirker blodkarene som leverer hjernen. Det er den nest vanligste årsaken til demens og er lettest å hindre.

Symptomene på utseendet av symptomene er mangler som opptrer brått etter lesjonene, og følger et varierende og progressivt kurs.

Dens symptomer er avhengige av hjernen som er skadet, selv om de vanligvis har isolasjon, personlighetsendringer, apati, depresjon eller aggressivitet.

Det adskiller seg fra Alzheimers sykdom, hovedsakelig på grunn av årsaker, som er vaskulære. Mens Alzheimer er oppstått av en overproduksjon i nevronene til et protein kalt b-amyloid som forårsaker hjernedegenerasjon.

Demens av Lewy Bodies

Det ligner veldig Alzheimers sykdom, selv om det er differensiert fra det ved utseendet. Faktisk er det mange pasienter med denne demens som er diagnostisert med Alzheimers.

Lewy-legemer er partikler som vises i nevronene til dem som lider av denne type demens, som synes å være ansvarlige for den progressive hjerneskade.

Noen karakteristiske symptomer på demens av Lewy-kropper er motoriske vanskeligheter: stivhet, tremor, langsomme bevegelser ... som ligner på Parkinson's; nedsatt kognitiv ytelse som kan endres til tider, søvnforstyrrelser og hallusinasjoner.

Frontotemporal demens

Den har en svært tidlig start, omtrent 40 eller 50 år gammel, og påvirker litt etter hvert av evnen til den personen som lider av det.

Det er ennå ikke kjent hvorfor det oppstår, men det ser ut til at genetiske faktorer påvirker det. Noen ganger er det utløst av depressioner, svært stressende hendelser eller andre lidelser som skizofreni.

Det adskiller seg fra Alzheimers ved at frontotemporal demens hovedsakelig innebærer symptomer forbundet med personlighet, påvirkning, inhibering, selvkontroll og sosial interaksjon. I motsetning til dette viser Alzheimers sykdom flere problemer med minne og orientering.

Dette skyldes at frontotemporal demens primært er skadet frontale og tidsmessige hjerneområder, som er de som kontrollerer disse aspektene.

Huntingtons sykdom

Det er en nevrologisk, degenerativ og arvelig sykdom (Asociación Corea de Huntington Española, 2016).

Det er sjeldent, og påvirker omtrent 1 av hver 10.000 innbyggere. Det ser ut på grunn av en genetisk mutasjon som produserer et forandret protein som forårsaker nevronedød i enkelte områder av hjernen.

Det begynner å manifestere ved endringer i personlighet, vanskeligheter med å huske og klumpete bevegelser av fingrene og tærne.

Parkinsons sykdom

Mellom 50 og 80% av pasientene med denne tilstanden opplever demens senere, ca 10 år senere (Alzheimer Association, 2016). Og det kommer også fra unormale mikroskopiske forekomster av proteiner i hjernen, noe som i siste instans forårsaker at nevroner dør sakte.

begynner å påvirke hjernestrukturer som er involvert i bevegelse som de basale ganglia, og dermed manifesterer seg med tremor, muskelstivhet, bøyelig stilling, problemer med å starte bevegelser og mangel på ansiktsuttrykk.

Disse endringene i hjernen øker gradvis, noe som til slutt påvirker minne, oppmerksomhet, beslutningstaking og planlegger å gjennomføre en rekke sekvenserte oppgaver.

Disse to to forholdene er forskjellig fra Alzheimers grunnleggende ved at symptombruken vanligvis er ufrivillige bevegelser, mens i Alzheimer er hyppige glemmer og problemer husker navnet på ting.

Creutzfeldt-Jakobs sykdom (CJD)

Denne sykdommen har også en arvelig genetisk årsak, og er degenerativ og progressiv. Den begynner over 60 år og manifesteres av minnefeil, motorkoordinasjonsproblemer, visuelle forstyrrelser og atferdsendringer.

Symptomene forverres til døden, og er produsert av en smittsom partikkel som kalles prion som endrer former av andre proteiner, skader dem.

Wernicke-Korsakoff syndrom

Den består av to forstyrrelser som oppstår sammen, Korsakoffet som oppstår ved mangel på vitamin B1, noe som til slutt forårsaker Wernicke encefalopati: en cerebral degenerasjon.

Symptomene ligner på de andre demensene: Minnetap, forvirring, mangel på motorisk koordinering, læringsproblemer, tremor, synsforstyrrelser, etc.

Det er flere forhold som kan forårsake demens, men de er sjeldne. Som infeksjoner (for eksempel HIV), vaskulære sykdommer, depresjon, langvarig rusmisbruk, etc.

Du kan til og med ha flere typer demens samtidig (som kalles blandet demens), noe som gjør dette emnet mer komplekst. Dette kan bare bli kjent pålitelig etter en obduksjon.

Som vi kan se kan demensene ha flere årsaker, men de har vanlige elementer: en degenerasjon av hjernevev som utvikler seg hver for seg og påvirker personens mentale og fysiske evner.

Når en person er diagnostisert med demens, har den et sett med lignende neurodegenerative symptomer, hvis årsak ikke er kjent nøyaktig. En mer spesifikk diagnose, som Alzheimers, ville fortelle oss mye mer om årsakene og derfor om sykdommens fremgang.

For å oppdage hvilken type demens en pasient med disse symptomene har, vil årsaken bli identifisert, med en historie med symptomer, blodprøver, evalueringer av kognitiv funksjon og hjerneskanningstester.

Årsakene til demens kan identifiseres i ca 90% av tilfellene. Imidlertid er det sant at vi bare kan vite at en pasient har Alzheimer med absolutt nøyaktighet etter døden, og undersøker mikroskopisk eksistensen av plaques og tangles i hjernevæv (MayoClinic, 2016).

En annen forskjell mellom demens og Alzheimers er at sistnevnte ikke er reversibel. Foreløpig er det ingen kur og degenerasjon utvikler seg mer og mer, med behandlinger fokusert på maksimal trivsel hos personen i sitt daglige liv.

Imidlertid kan andre former for demens (som det som skyldes vitamin mangel) reverseres; stoppe eller i det minste forsinke utviklingen.

Til slutt må vi understreke betydningen av fortsatt forskning på dette emnet. Siden større kunnskap om årsakene til disse sykdommene vil lette de riktige diagnosene, mer nøyaktige klassifiseringer, og vi kommer nærmere til å oppdage mulige behandlinger og botemidler.

referanser

  1. Hva er Huntingtons sykdom? (Sf). Hentet 6. september 2016, fra Asociación Corea de Huntington Española.

2. Alzheimers sykdom og demens er forskjellige . (27. september 2007). Mottatt fra Mayo Clinic.

3. Creutzfeldt-Jakob sykdom . (Sf). Hentet den 6. september 2016, fra Wikipedia.

4. Demens og Alzheimers: Hva er forskjellene? (29. juli 2016). Mottatt fra Healthline.

5. Demens mot Alzheimer . (Sf). Hentet 6. september 2016, fra Fisher Center for Alzheimers Research Foundation.

6. Forskjellen mellom Alzheimers og demens . (Sf). Hentet 6. september 2016, fra Alzheimers.net: //www.alzheimers.net/

7. Parkinsons sykdom demens . (Sf). Hentet den 6. september 2016, fra Alzheimersforeningen.

8. Prince, M., Bryce, R., Albanese, E., Wimo, A., Ribeiro, W., & Ferri, CP (2013). Gjennomgå artikkel: Den globale forekomsten av demens: En systematisk gjennomgang og metaanalyse. Alzheimers & demens: Journal of the Alzheimer's Association, 963-75. e2.