Personlighetsforstyrrelse ved Unngåelse: Symptomer, årsaker og behandlinger

Personlighetsforstyrrelsen ved unnvikelse er preget av sensitiviteten til personen til andres meninger og den følgelig unnvikelse av relasjoner. Både frykt for avvisning og lav selvtillit er ekstrem, slik at personlige relasjoner er begrenset til folk du er veldig komfortabel med.

Disse menneskene viser ikke manglende interesse for mellommenneskelige forhold - som i skizoid personlighetsforstyrrelse. Tvert imot er de asociale fordi de er engstelig mellommenneskelig og frykt forkastelse.

Personer med denne lidelsen vurderer ofte bevegelser og uttrykk for de menneskene de kommer i kontakt med. Hans fryktede og spente holdning kan provosere andre, som igjen bekrefter sin egen tvil.

De store problemene forbundet med denne lidelsen forekommer i sosial og arbeidsfunksjon. Lav selvtillit og overfølsomhet mot avvisning er forbundet med begrensede mellommenneskelige kontakter, som hindrer dem fra å ha sosial støtte når de trenger hjelp.

symptomer

Disse menneskene kan velge jobber der de ikke trenger å kommunisere med andre mennesker eller med offentligheten med jevne mellomrom. På grunn av behovet for hengivenhet og tilhørighet kan de fantasere om idealiserte relasjoner der de er akseptert.

Frykt for avvisning er så intens at de foretrekker å være alene enn i forbindelse med andre mennesker og kun danne relasjoner hvis de vet at de ikke vil bli avvist.

De ser ofte på seg selv med forakt og har ingen evne til å identifisere sine egne egenskaper som generelt er positive i samfunnet. De vanligste symptomene er:

Overfølsomhet mot kritikk.
Selvpålagt sosial isolasjon.
Ekstrem skamhet eller angst i sosiale situasjoner, selv om personen føler et sterkt behov for nære relasjoner.
Unngå fysisk kontakt fordi det har vært forbundet med ubehagelige stimuli.
Følelser av utilstrekkelighet.
Veldig lavt selvtillit
Selvforakt.
Mistillighet mot andre.
Veldig klar over seg selv.
Følelse av mindreverdighet.
Bruk av fantasi som et rømningsmiddel for å forstyrre smertefulle tanker.

diagnose

DSM-V (APA)

Et generelt mønster av sosial inhibering, følelser av inferioritet og en overfølsomhet for negativ evaluering, som begynner i begynnelsen av voksenlivet og forekommer i ulike sammenhenger, som angitt av fire eller flere av følgende punkter:

Unngå jobber eller aktiviteter som involverer viktig mellommenneskelig kontakt på grunn av frykt for kritikk, avvisning eller avvisning.
Han er motvillig til å bli involvert med folk hvis han ikke er sikker på at han vil glede seg.
Demonstrere undertrykkelse i intime forhold på grunn av frykt for å bli skammet eller latterliggjort.
Han er bekymret for muligheten for å bli kritisert eller avvist i sosiale situasjoner.
Det er hemmet i nye mellommenneskelige situasjoner på grunn av følelser av underlegenhet.
Han ser seg som sosialt uheldig, personlig uinteressant eller dårligere enn andre.
Han er ekstremt motvillig til å ta personlig risiko eller å engasjere seg i nye aktiviteter fordi de kan være kompromitterende.

ICE-10 (WHO)

ICD-10 i Verdens helseorganisasjon klassifiserer den unødvendige personlighetsforstyrrelsen som en engstelig personlighetsforstyrrelse. Den er preget av minst fire av følgende:

Vedvarende og engstelige følelser av spenning og frykt.
Tro at man er sosialt uduelig, personlig uattraktiv eller dårligere enn andre.
Overdreven bekymring med å bli kritisert eller avvist i sosiale situasjoner.
Mangel på vilje til å engasjere seg med mennesker med mindre du har trygghet om å smake.
Begrensninger på livsstil på grunn av behovet for fysisk sikkerhet.
Unngå sosiale eller arbeidsaktiviteter som krever betydelig interpersonell kontakt på grunn av frykt for kritikk, avvisning eller avvisning.

Differensiell diagnose

Forskning tyder på at mennesker med denne sykdommen observerer deres interne reaksjoner overdrevet når de er i sosial interaksjon, som også folk med sosial fobi.

Denne ekstreme selvobservasjonen kan forårsake en tøff, lav tonehøy stemme. Men i motsetning til de sosiale fobiene observerer de også for mye reaksjonene til andre mennesker som de samhandler med.

Unødvendig personlighetsforstyrrelse er spesielt vanlig hos personer med angstlidelser.

Forskning tyder på at ca 10-15% av de som har panikkforstyrrelse med agorafobi har unødvendig lidelse, samt 20-40% av personer med sosial fobi.

Andre studier har rapportert en prevalens på opptil 45% hos personer med generalisert angst og opptil 56% hos personer med obsessiv-tvangssykdom.

årsaker

Ifølge Millon (1981) kan disse menneskene bli født med temperament eller med kompliserte personlighetskarakteristikker.

Som et resultat kan foreldrene deres avvise dem eller ikke gi dem nok kjærlighet fra en ung alder. Denne avvisningen vil føre til lav selvtillit og sosial isolasjon, situasjoner som vil fortsette i voksenalderen.

Meyer og Carrer (2000) fant at personer med denne personlighetsforstyrrelsen var mer sannsynlig å nevne erfaringer med isolasjon, avvisning eller konflikt med andre.

Subtypes of Millon

I følge psykologen Theodore Millon identifiseres fire typer personlighetsforstyrrelser ved å unngå:

Phobic (inkluderer avhengige egenskaper)

Negative egenskaper og passiv-aggressiv oppførsel, med ambivalente følelser overfor seg selv og andre. Diskord og indre opposisjon; frykt for avhengighet og uavhengighet; hesitant, ustabil, forvirret; plaget, bitter, ute av stand til å løse sin angst.

Konflikt (inkluderer negativistiske egenskaper)

Mistenkelig, forsiktig, vekselvis dempet av panikk, skremt, nervøs, timorøs, petulant, masete.

Overfølsom (inkluderer paranoide egenskaper)

Apprehensive, forutse og unngå alt de frykter. Scrupulosity, og nervøsitet symbolisert av fryktelige eller fryktelige omstendigheter eller hendelser.

Selvdefektorer (inkluderer paranoide egenskaper)

Fragmentert selvbevissthet De undertrykker smertefulle bilder og minner. Kast bort uutholdelige tanker og impulser. Til slutt nekter de seg selv (selvmord).

behandling

Det er flere velkontrollerte studier med terapeutiske metoder for personer med denne lidelsen. Fordi problemene med mennesker med denne lidelsen er svært lik folk med sosial fobi, blir de samme behandlingene vanligvis brukt.

Intervensjonsteknikker for angst, systematisk desensibilisering, oppførselstesting og trening i sosial kompetanse har vært vellykket.

Kognitiv atferdsterapi

Målet med kognitiv atferdsmessig psykoterapi er å identifisere den ikke-bevisste troen til personen og hvordan andre ser det. Det har også som mål å forbedre sosiale, personlige og arbeidsfunksjonelle.

Den bruker teknikker som systematisk desensibilisering, trening av sosiale ferdigheter eller atferdstesting.

medisinering

Legemidlet bør ses som en hjelpebehandling og bare hvis bruken er nødvendig. Det kan bidra til å redusere symptomene på avvisningsfølsomhet.

komplikasjoner

Uten behandling kan en person med unødvendig personlighetsforstyrrelse være i sosial isolasjon eller utvikle en psykisk lidelse som rusmisbruk eller depresjon.