Noah syndrom: symptomer, årsaker, behandling

Noahs syndrom er en patologi som påvirker personen på en måte som akkumulerer kjæledyr på en obsessiv måte. Dette, selvsagt, påvirker ikke bare personen som lider av syndromet, selv om de ikke kan få den minste omsorg og oppmerksomhet de trenger: mat, vann eller hygieniske forhold og veterinær vurdering. Denne opphopningen av dyr hjemme produserer også en forverring av hjemmet på grunn av mangel på renslighet.

Det er en lidelse som regnes som en variant av diogenesyndromet, en atferdssykdom som er preget av total personlig og sosial forlatelse, samt frivillig isolering hjemme og opphopning av store mengder søppel. og husholdningsavfall.

Det er viktig å ikke forveksle dette syndromet, betraktet som en psykisk lidelse, med folk som er dypt elsket av dyr som har en tendens til å ønske dem velkommen av medfølelse og er altfor empatisk med dyrs lidelse.

Husdyrene som ofte akkumuleres er ifølge forskningsrapporter: katter, hunder, kaniner, fugler, fritter, marsvin og til og med husdyr som hester, geiter, kyr, sauer og kyllinger.

Eksotiske dyr er også ganske vanlige, og noen ganger er andre arter av farligere dyr gitt, noe som forverrer situasjonen betydelig. Av alle er katter de vanligste, både for å få dem, deres uavhengighet, deres størrelse og deres lette oppmerksomhet.

Det er ikke uvanlig at det finnes tilfeller der det er flere dyrearter sammen, men det meste av tiden samles en enkelt art vanligvis.

Disse menneskene er preget av en obsessiv tendens til å samle alle dyrene som er på gaten for å gi dem ly hjemme, noe som gjør dette til en klar forverring i individets hjem.

Til tross for de klare konsekvensene både hjemme og i hygiene og helse hos dyrene, vil de berørte individer ikke anerkjenne, som i Diogenes syndrom, at de gjør en feil, og at deres miljø er svært nedbrytet, ikke engang at dyr kan lide. En person som lider av denne lidelsen er langt fra å være en ekte kjæreste av kjæledyrene sine.

Årsaker til Noahs syndrom

Normalt forekommer dette syndromet vanligvis hos personer som har en veldig høy følelse av ensomhet, og av et hvilket som helst sosioøkonomisk nivå. Vanligvis er de vanligvis eldre mennesker uten familie eller sosiale nettverk av noe slag.

Den enkelte tror vanligvis at han redder livene til disse dyrene, og på grunn av dette fortsetter han å samle, ta hjem og samle et stort antall dyr, i motsetning til å skille seg fra noen av dem, selv i tilfelle av alvorlig sykdom hos dyret. kom for å gi tilfeller der personen nektet å skille seg fra dyrets lik).

Av og til kan det være forbundet med psykotiske lidelser, vanedannende lidelser, neurose, depressive symptomer eller personlighetsforstyrrelser, som borderline eller manisk-depressive lidelser.

De kan også bli funnet hos personer med Noé syndrom, aldersrelaterte sykdommer som demens, Alzheimers eller ADHD.

Den vanligste lidelsen hos mennesker som er rammet av dette syndromet er obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD). Andelen pasienter med OCD som samtidig akkumulerte dyr kompulsivt var ifølge en studie av Saxena et al., Mellom 18 og 40%.

I den posterior cingulære cortex av de som var rammet av Noé syndrom, ble det funnet en redusert glukosemetabolisme. Sammenlignet med OCD-pasienter uten kompulsiv hoarding (n = 33), hadde kompulsive samlere også redusert glukosemetabolismen i den dorsolaterale prefrontale cortexen.

Obsessiv lidelse er typisk for perfeksjonistiske mennesker, svært krevende av seg selv, som lider av angstangrep hvis de ikke gjør det de synes er riktige og ofte overbelastes med tilbakevendende og ufattelige tanker. Akkumuleringsadferdensen vil være en av de repeterende ritualene som ikke kan unngås.

På den annen side kan en lidelse også forekomme innenfor spekteret av vrangforestillinger og hallusinasjoner . Dette er en alvorlig psykisk tilstand som plasserer personen i en tilstand utenfor virkeligheten uten å se dyrets tilstand og miljøet de lever i, nekte dyrens lidelser og deres eget ubehag. Ignorer luktene, parasittene, mangel på hygiene, etc ...

Til slutt, i affektive lidelser, er det et endret mønster i forholdet mellom påvirkning og vedlegg, sannsynligvis initiert i barndommen. Det er forstått at de er mennesker med problemer i personlige forhold og som har problemer med å sosialisere seg. Det faktum at de kompulsivt akkumulerer dyr, indikerer mangel på sosiale ferdigheter der det er lettere for dem å forholde seg til dyr enn mennesker.

innvirkning

Sykdommen fører pasienten til å isolere seg sosialt og å forlate seg selv, i en slik grad at de kan lide helseproblemer fra det vanvittige og forsømte miljøet de bor i. De kan til og med ha aggressiv oppførsel hvis de prøver å konfrontere situasjonen, da de ikke godtar hjelp eller anerkjenner situasjonen deres.

I tillegg til konsekvensene for helsen til de berørte, må du ikke glemme de direkte konsekvensene for dyrene selv, på grunn av mangel på minimal omsorg, medisinsk kontroll, mat og hygiene.

Dette kan føre dyr til situasjoner med alvorlig underernæring eller alvorlige sykdommer (parasittisk angrep, dehydrering eller underernæring, etc.). Dyr har en tendens til å utvikle atferdsproblemer som aggresjon eller overdreven frykt, på grunn av mangel på sosialitet og det permanente stresset som lever i disse forholdene innebærer.

Forskerne mener at denne lidelsen har implikasjoner i "mental helse, dyrevelferd og folkehelse" og har derfor uttalt at "å anerkjenne deres tilstedeværelse i vårt samfunn er det første skrittet for å identifisere og oppdage tilfeller tidlig og møte mest effektivt mulig. "

Forskere fra Hospital del Mar Institutt for medisinsk forskning (IMIM) har utgitt i tidsskriftet Animal Welfare den første studien i Spania og en av de første i Europa som gir data om denne lidelsen fortsatt lite kjent, og som har svært negative konsekvenser for både helse av menneskene som lider det så vel som dyrene.

Disse dataene ble oppnådd i en retrospektiv studie hvor 24 rapporter ble oppnådd i ulike tilfeller som involverte 27 personer som hadde akkumulert opp til mer enn tusenvis av hunder og katter. Takket være denne studien ble det konkludert med at flertallet av personer som var rammet av Noé syndrom, var eldre eller eldre, uansett om de var menn eller kvinner, sosialt isolerte, med en tendens til å ha i gjennomsnitt 50 dyr i hjemmet. som tilhørte en enkelt art i en periode over fem år. Disse dyrene var i de fleste tilfeller i dårlig fysisk tilstand (sår, avanserte sykdommer og parasitter blant andre).

Dette var det banebrytende arbeidet som IMIM, sammen med dyrevernere har gjort på dette syndromet i Europa. Dette har ført til at de kunne få en mer direkte kontakt med ulike sykdomsfall og å være oppmerksom på betydningen av det og dens frekvens.

Både IMIM og dyrevernet som hadde samarbeidet, var oppmerksom på problemene og hyppigheten av denne sykdommen, kontaktet National Association of Friends of Animals (ANAA) og bestemte seg for å analysere alle tilfellene de hadde samlet inn i Alle de årene med forskning ledet meg til å lage et spørreskjema for teknikerne som hadde deltatt i disse undersøkelsene.

Tidligere hadde studier blitt utført på sykdommen i USA, Canada og Australia, men for Europa som jeg sa tidligere var denne studien en pioner. Alt dette forskningsprosessen ga en bevissthet om betydningen av frekvensen og med denne betydningen og alvorligheten av denne psykiske lidelsen også i Europa.

behandling

I de fleste tilfeller fjerner tilsvarende korridor dyrene, men ingen oppmerksomhet er gitt til personen som lider av det. Siden personen som lider av dette syndromet ikke aksepterer problemet, og ingen handling er iverksatt i dette henseende, etter en kort tid, kommer han til å komme tilbake.

IMIM-gruppen arbeider med administrasjonen for å skape tverrfaglige handlingsprotokoller, og at når en sak vises, aktiveres ulike sektorer som dyrevern, folkehelse eller sosial velferd. Dette er det første arbeidet som gir data om dette syndromet i Europa og har blitt gjort mulig takket være forholdet til forskere med enheter dedikert til beskyttelse av dyr.

For å kunne nærme seg denne lidelsen fra et komplett og tverrfaglig perspektiv, må behandlingen bestå av både psykologisk terapi og farmakologisk behandling. Denne behandlingen er vanligvis langvarig (aldri mindre enn et år), og noen ganger er det nødvendig å holde det for livet.

Kognitiv atferdsterapi, understreker eksponering (for å leve uten de gjenstandene) og eksponering med responsforebygging (å kunne eksponere gjenstander uten å samle inn og samle dem), redusere angst, omstrukturere dysfunksjonelle tanker etc., kan være ganske effektiv

Terapiene fokuserte på pasientens motivasjon, fremmer organisasjonen og restruktureringen av uorden, og bistår terapeuten med å vise hjemlige resultater.

Teknikker der pasienter kan fremme en demonstrasjon av hensiktsmessig påvirkning, øke sosialiseringen og fokusere personen i den virkelige situasjonen og omgivelsene, uten å rømme, noe som kan være svært gunstig for personen.

Offentlige veterinærer prøver å overtale de berørte gjennom samtaler, bøter og konfiskering av deres dyr for å endre deres oppførsel. I USA utviklet Steketee og Frost, basert på den kognitive atferdsmodellen av tvangsmessig hoarding av Frost og Hartl, et omfattende 26-ses terapeutisk program. Behandlingen varer omtrent seks måneder og inkluderer, i tillegg til behandlingstimer i praksis eller sykehus, noen økter i pasientens familiemiljø.

Farmakologisk har SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor) antidepressiva ofte ikke vært effektive. I en studie av 12-ukers placebokontrollert citalopram (antidepressiv og selektiv serotonin reuptake inhibitor) hos 401 berørte pasienter var effekten av terapien lav. I motsetning til, i en åpen studie med paroksetin (antidepressiv, selektiv inhibitor av serotoninreopptak, SSRI med anxiolytisk effekt) hos 97 pasienter, var behandlingen vellykket hos en tredjedel av de berørte.

Til slutt vil jeg angi de krav som Akademiet for beskyttelse av dyr har etablert som må utføres for å løse problemet:

• Informasjon om Noah syndrom bør distribueres blant spesialiserte sirkler (veterinærer, veterinærkontor, advokater, psykologer, sosialarbeidere).
• Veterinærkontoret må ha rett til tilgang i tilfelle mistanke om kompulsiv akkumulering av dyr.
• Et sentralt register er nødvendig, tilgjengelig for alle veterinære offentlige kontorer, der det kan opplyses om dyreeiere som forsøker dyrevernsloven.
• Flere psykologiske og medisinske studier er nødvendig, spesielt når det gjelder terapi og profylakse.
• For å yte hjelp til mennesker og dyr, må det opprettes passende forhold for de berørte til å motta behandling av adekvat trente terapeuter.