Hyoid ben: Funksjoner, sykdommer og mulige frakturer
Hyoidbenet er en merkelig bein, medium i størrelse og helt symmetrisk, plassert i den fremre delen av nakken. Hovedkarakteristikken er fraværet av ledd med annet ben. Den har formen av en halvcirkel med bøydens bølgelengde bakover.
Kroppen er arciform og har strukturer kalt horn på hver side, hvor hoved- og mindre løkker kan ses. Plasseringen i den fremre og overlegne delen av nakken - på høyden av den tredje og fjerde livmorhvirvelen - relaterer den nedenfor med strupehodet, over med tungen og over og fremre med kjeften.
Hyoidbenet deler halsen i to områder; en suprahyoid region og en infrahyoid region. I den suprahyide regionen er de digastriske, stylohyoid-, mylohyoid- og genihyoidmusklene, som settes inn i den øvre delen av hyoidbenet.
I infrahyoidområdet er sternocleidohyoid, omohyoid, sternothyroid og thyrohyoid muskler, som settes inn i benets nedre del.
Dette beinet utvikler seg embryologisk fra den andre og tredje grenbue, begynner sin kondrifisering i den femte uken og er avsluttet i den fjerde måneden av intrauterin liv.
funksjoner
Ved å fungere som en innsats for 8 par muskler, er dens funksjon å fungere som et poeng for støtte for ytelsen til de enkelte funksjonene i hver muskel.
På denne måten, når de suprahyide musklene trekker sammen, senker de kjeven, men for at hyoidbenet skal tjene som støtte for utførelsen av denne tiltak, må de infrarøde musklene ordentlig fikse det.
Denne "spak" -funksjonen muliggjør mobilisering av underkjeven og begge tidsmessige ben.
På grunn av sin posisjon, beskytter den delvis strupehodet og tjener som et poeng for støtte til tungen og strupehode.
Hyoid er en del av det såkalte stomatognatiske systemet, som en del av organene, vev og strukturer som tillater funksjonene til svelging, phonation og respirasjon, samt noen ansiktsuttrykk, som kyssing eller suging.
Relaterte sykdommer
Det er lite kjent om patologiene som kan være relatert til hyoidbenet, siden ingen spesifikke studier utføres på dets anatomi i nærvær av sykdommer som kompromitterer svelging, fonering og respirasjon.
Noen forfattere anser en mangel på dømmekraft, ikke å tilegne seg den nødvendige oppmerksomheten til et bein som er en del av slike viktige prosesser, og ikke rettferdiggjøre mangelen på informasjon om tilstandene til hyoidbenet i nærvær av noen generelle patologier.
Imidlertid er flere tilfeldighetsforskjeller beskrevet i benstrukturen til hyoidbenet: fra gevir av forskjellige størrelser til fusjoner derav, inkludert bruskfusjoner mellom skjoldbruskkjertelen og hystoidhornene.
- I noen litteraturer snakker vi om hyoidbenet som en forening av 5 forskjellige benbygninger, svakere hos barn og hvis stivhet øker med økende alder.
- I voksen alder er det tegn på en psykotrose mellom laterale prosesser og hyoidens kropp, og det har i sjeldne tilfeller vist seg dislokasjon av delene før voldsomme sammentrekninger av musklene i nakken.
- En anterior dislokasjon av hyoidens kropp er beskrevet i tilfeller der dislokasjonen er produsert av krefter som kommer fra innsiden ut (slik som å svelge et stykke mat uten å tygge) og bakre dislokasjon av hyoidens kropp når styrke kommer fra utsiden i (som i traumer).
Det er derfor hos eldre, at beinbindingen ikke bare er vist av hyoidbenet, men også av stylohyoidbindingen, som forhindrer realiseringen av tilstrekkelig rekkevidde av bevegelse av hyoidbenet for å tillate svelging og fonasjon.
Mulige brudd
Hyoidbensfrakturer er usedvanlig sjeldne, omtrent 0, 002% av totale frakturer; Dette skyldes sannsynligvis ikke-fusjon av ben-deler av hyoidbenet, noe som gir det noe beskyttende fakultet mot traumer.
Isolerte hyoidbensfrakturer har blitt beskrevet, så vel som assosiert med mandibulære brudd, hovedsakelig på grunn av svingete trafikkulykker.
Noen tilfeller av isolerte hyoidbensfrakturer er blitt beskrevet i cervikal hyperextensjon på grunn av "whiplash syndrom" ved trafikulykker, samt kardiopulmonal gjenopplivningsmanøvrer eller endotracheal intubasjon på grunn av utilstrekkelig cervikal hyperextensjon.
Hyoidbensfrakturer har blitt identifisert i livmorhalskomplikasjoner ved manuell kvælningsmekanisme, spesielt i synchondrosis mellom større horn og hyoidens kropp.
I de fleste tilfeller representerer brukket av hyoidbenet ikke en risiko for pasientens liv og manifesteres det vanligvis klinisk ved akutt dysfagi eller akutt respiratorisk obstruksjon som er sekundær mot faryngealblødninger.
Behandlingen for denne typen isolerte hyoidfrakturer består vanligvis i å holde pasienten under observasjon for luftveisovervåkning og oral toleranse, med funksjonell begrensning med myk krage.
Farmakologisk anbefales bruk av kortikosteroider og analgetika. Bruk av oral eller intravenøs antibiotikabehandling vil bli individualisert i tilfelle av hver pasient.
