Coproculture: betydning, prosedyre, selektive medier, verdier

Krakk kultur er en metode for mikroskopisk analyse av fecal materie. Dette tjener til å identifisere de patogene batteriene som forårsaker gastrointestinale sykdommer. Det er også kjent som koproparasitologisk undersøkelse.

I normal tarmflora bor mikroorganismer som ikke genererer sykdommer og bidrar til å fordøye mat. Dette er tilfelle av anaerober (gram-positive barer og kokker, bakteroider). På den annen side er gram-negative enteriske organismer og Enterococcus faecalis i stand til å produsere sykdommer.

Andre patogener som kan forårsake gastrointestinale sykdommer er virus, toksiner, invasive enteriske gram-negative stenger, sakte laktosefermentorer, shigella og salmonella og campylobakterier.

Kulturen er gjort ved å plassere en gel i avføringen. Deretter observeres de patogene bakteriene som vokser i den for identifikasjon, samt reaksjonen av følsomhet og / eller resistens mot antibiotika.

Den diskriminerende bruken av antibiotika uten medisinsk resept stammer fra pasientens motstand mot patogener. Derfor er en tidligere undersøkelse og bestemmelse av årsaken til fordøyelsesforstyrrelsen viktig.

Indikasjon av antidiarrheal medisiner hos pasienter med diagnose av smittsomme avføring er ikke anbefalt. Disse stoffene holder patogenet inne i kroppen og kan forårsake uønskede hendelser i pasienten.

Betydningen av avføringskulturen

Når pasienten presenterer noen symptomer på gastrointestinale problemer, kan legen be om utførelse av undersøkelsen for å gjøre en nøyaktig diagnose.

Noen av symptomene for å be om eksamen er:

• Væske avføring (diaré) i mer enn 3 eller 4 dager.
• Krakker med slim eller blod
• Konstante emetiske episoder (oppkast)
• Febrile tilstand
• Mage gass i større mengde enn normalt
• Magesmerter og smerter

Bestemmelsen av forurensende bakterier eller organismer vil tillate legen å indikere riktig behandling.

Noen ganger kan det skyldes en viral tilstand. I så fall garanterer det ikke indikasjon av antibiotika. Disse har ingen effekt på behandlingen, og kan forårsake en patogen resistens over tid.

Blant de enteriske bakterielle patogener som forårsaker vanlige gastrointestinale sykdommer, er:

• Shigella
• Salmonella
• Escherichia coli
• Yersenia
• Campylobacter

prosessen

Krakk kultur kan betraktes som en rutinemessig test, der infeksjoner forårsaket av enteriske bakterielle patogener er påvist.

Fremgangsmåte for å ta prøven

• Pasienten skal tømme blæren før testen utføres for å unngå å forurense den med urin.
• Plasser en plastbeholder eller pose inne i toalettet for å samle prøven.
• Ta på hansker for samlingen av prøven.
• Pass avføringen fra plastbeholderen til oppsamlingsbeholderen som laboratoriet tar med en plastpall som deretter vil bli kastet.
• Unngå at de innsamlede avføringen berører toalettet for å unngå forurensning med andre smittsomme stoffer.
• Unngå å røre avføring med såpe eller toalettpapir.
• Lukk prøveoppsamleren til laboratoriet og identifiser riktig.
• Vask hendene dine
• Bring til laboratoriet så snart som mulig for å unngå nedbrytning av prøven.

Prosedyre i laboratoriet

• Laboratorietekniker plasserer avføringen i sterile plater med et stoff som forårsaker vekst av bakterier.
• De holdes til riktig temperatur for den akselererte veksten av målbakteriene.
• Det forventes at bakteriekolonier ikke dannes. Da regnes det som et negativt resultat, og følgelig normalt.
• Hvis bakteriekolonier dannes, er testen positiv. Teknikeren bør observere med mikroskopet og utføre noen kjemiske tester for å identifisere mikroorganismen.
• Resultatet forventes i en periode på 24 til 48 timer.

Selektive midler for å oppnå resultatene

Bruken av midler for bestemmelse av de enteriske bakteriepatogener som forårsaker de vanligste gastrointestinale sykdommene er følgende:

• For å oppdage Salmonella og Shigella brukes et selektivt og differensielt medium, for eksempel MacConkey eller Eosin methylene blueagar, siden de hemmer gram-positive organismer.
• Noen arter av enteriske bakterier som Salmonella og Shigella gjærer ikke laktose. Imidlertid er mange andre enteriske gram-negative stenger laktosefermentorer.
• Hvis sistnevnte er identifisert, er det angitt en agar med trippel jernsukker.
• For å differensiere Proteus Salmonella i trippel sukkerjern agar analyseres ureaseenzymet. Dette produseres ikke av Salmonella, men av Proteus .
• Campylobacter jejuni utvikler seg i kulturmedier som Skirrow Agar ved 42 ° C.
• Anaerobiske kulturer er vanligvis ikke indikert, siden anaerober sjelden blir patogener i tarmen. Imidlertid observeres et stort antall anaerober i avføringen.

Normale verdier av testen

I floraen i mage-tarmkanalen er "normale" bakterier som spiller en viktig rolle i fordøyelsen av mat. Disse hindrer også veksten av patogene organismer.

Den forventede normale verdien er et negativt svar på forekomsten av bakterier, virus eller sopp.

En unormal verdi er en der kolonier av bakterier eller sopp observeres. Dette forteller identifikasjon for starten av den aktuelle behandlingen.

Dersom, til tross for de negative resultatene av avføringskulturen, vedvarer diaré, bør klinikeren vurdere klinisk revurdering. Dette kan etablere ikke-bakterielle årsaker som parasitter, inflammatorisk tarmsykdom, bivirkninger til medisiner, blant andre.

En avføringskulturlaboratorierapport har vanligvis følgende aspekter:

• Utseende av avføringen: Den type konsistens som presenteres i prøven, observeres. Dette kan være flytende, pasty eller formet.
• Type PH: sur, alkalisk eller nøytral.
• Krakkefarge: brun, hvitaktig, grå eller svart.
• Mikroskopisk analyse: Plasma settes hvis slim, leukocytter, erytrocytter eller parasitter observeres.
• Analyse av avlingen: Det bestemmes om veksten av en koloni av bakterier observeres. Hvis det er positivt, er typen angitt.

Gjenta avføringskulturen

I noen tilfeller er det nødvendig å gjenta avføringskulturen. Årsakene kan være følgende:

• Pasienten informerte ikke behandlende lege av nyere røntgenstråler med kontrastmateriale, og / eller nylig bruk av bredspektret antibiotika.
• Krakkprøver tatt til laboratoriet med urinblanding.
• Utilstrekkelig innsamlingsprosess.
• Eksempel svekket av tiden.

Krakkekultur er en laboratorietest som spiller en viktig rolle i undersøkelsen av pasienter med mistanke om smittsom diaré.

Bestemmelse av de foreliggende patogene mikroorganismer gir behandlingslederen en veiledning for rettidig og effektiv behandling.