Cerebral atrofi: Karakteristika, symptomer og årsaker

Cerebral atrofi er en patologisk prosess der det er en progressiv død og eliminering av hjerne nevroner, samt nevrale forbindelser og nervestrukturer.

I denne forstand, når det refereres til cerebral atrofi, refereres det til en degenerativ prosess, som er preget av tap av funksjonalitet i hjernegruppene.

Denne patologien kan påvirke ulike hjernegrupper, avhengig av de faktorer som forårsaker atrofi. Som hver region i hjernen er ansvarlig for behandling av forskjellige kognitive funksjoner, kan symptomene på hjernenatrofi variere vesentlig i hvert tilfelle.

Selv om denne endringen vanligvis er patologisk, bør det bemerkes at den normale aldringsprosessen også kan generere hjernenatrofi, vurderer i disse tilfellene en godartet tilstand knyttet til alderen.

Kjennetegn ved hjernenatrofi

Atrofi refererer til en reduksjon i størrelsen på et organ på grunn av tap av protoplasmisk masse. På denne måten betyr hjernenatrofi en nedgang i hjernens størrelse.

I denne forstand innebærer prosessen med cerebral atrofi tilstedeværelsen av en rekke grunnleggende egenskaper. Disse er:

Det er en kjøpt lidelse

I motsetning til hypoplasi (en tilstand der funksjonell nedgang i orgelet skyldes en arrestering av utvikling uten at orgelet når normal størrelse) er atrofi en reduksjon i størrelsen som er oppnådd.

Dette betyr at personer med cerebral atrofi har presentert en optimal utvikling og funksjonalitet i deres cerebrale strukturer.

På grunn av ulike faktorer, begynner hjernen på en viss tid å redusere sin aktivitet. Nevronene dør og forbindelsen mellom dem går tapt, og oppstår dermed en gradvis degenerasjon av hjernestrukturene.

Det kan oppstå på ulike organisasjonsnivåer.

Ikke alle tilfeller av hjernenatrofi gir de samme skader eller degenerative prosesser i hjernen. Av denne grunn kan symptomatologien variere markant i hvert fag.

Hjernatrofi kan stamme fra isolerte nevroner, i større vev eller til og med i orgelet på en globalisert måte.

Et av de vanligste tilfellene av cerebral atrofi er det som preges av: tilnærming mellom de kortikale og epindimære flater, utvidelse av cerebrale sporene og tynning av forløpene til frontalboblene.

Atrofi påvirker organens parankyma.

I atrofi påvirker tapet av protoplasmisk masse hovedsakelig parankymen av organene, og derfor er stromene i stromale organer vanligvis fremtredende og fremstår med økt form.

Det er en progressiv tilstand.

Tapet av protoplasmisk masse i hjerneatrofi utvikler sakte og gradvis, gjennom en prosess med ubalanse mellom anabolisme og katabolisme.

Ikke alle atrofier er patologiske.

Til slutt skal det bemerkes at selv om begrepet cerebral atrofi ofte brukes til å referere til patologiske forhold, er ikke alle.

Faktisk innebærer aldring en progressiv reduksjon av tilkoblinger og hjernekonstruksjoner. For å skille en patologisk atrofi fra en godartet atrofi assosiert med alderen, er det viktig å utføre en tilstrekkelig nevropsykologisk undersøkelse som spesifiserer egenskapene ved kognitiv forverring.

symptomology

Ifølge National Institute of Neurological Disorders and Disorders er hjerneatrofi en av de vanligste nevrologiske forholdene i befolkningen.

Den stammer fra dødsfallet til noen hjerneneuroner, samt tap av sammenheng mellom dem. Det er viktig å huske på at denne endringen kan påvirke hele hjernen eller bare en bestemt sektor eller et område.

I denne forstand kan symptomatologien til cerebral atrofi variere markant i hvert tilfelle, avhengig hovedsakelig av hjerneområdene som er involvert i tilstanden.

På samme måte spiller årsakene som forårsaker utseendet av hjerneatrofi også en viktig rolle når det gjelder å utelukke sine symptomer.

For eksempel genererer hjernatrofer forårsaket av neurodegenerative sykdommer som Alzheimers sykdom eller Huntingtons sykdom progressiv forverring.

I disse tilfellene begynner hjernedegenereringen vanligvis med bestemte områder og produserer spesifikke symptomer. Men med tidenes tid har atrofi en tendens til å spre seg og vise en mye bredere symptomatologi.

Således er det svært komplekst å bestemme symptomene på cerebral atrofi, da disse varierer i hvert tilfelle. Nasjonalt institutt for utslipp og nevrologiske sykdommer spesifiserer imidlertid at de mest typiske manifestasjonene av hjerneatrofi er:

Minneproblemer

Minnetap er et av de mest typiske symptomene på patologier som Alzheimers, Lewy Bodies demens, frontotemporal demens, Huntingtons sykdom eller andre tilstander som kan forårsake dementerende syndrom.

Normalt karakteriseres hjerneatrofier som involverer en forringelse av personens mnikale funksjon, ved å påvirke hjernehippocampale områder, samt strukturer som støter til den tidlige lobe.

Språket

På en måte som er nært knyttet til minne, forårsaker hjerneatrofi vanligvis en progressiv degenerasjon av individets språkevne.

Endringen som oppstår ved å lære kompetanse, samt prosessene oppmerksomhet, konsentrasjon og oppfatning, betyr vanligvis en gradvis forverring av personens språk.

Psykologiske forandringer

Når atrofi påvirker subkortiske områder i hjernen, som thalamus, amygdala eller hypothalamus, kan psykopatologiske endringer oppleves.

Depresjon, apati, motivasjonsunderskudd og angstlidelser er de mest fremtredende symptomene i denne type hjernenatrofi.

Behavioral endringer

Selv om de vanligvis er uvanlige, kan hjerneatrofi som påvirker hjernens frontalbein forårsake atferdsendringer og endringer i personlighetstrekkene til personen.

Endringer i bevegelse

En annen av de mest typiske symptomene på cerebral atrofi generert i hjernens subkortiske områder er endringene i bevegelse.

Patologier som multippel sklerose eller Parkinsons sykdom motiverer vanligvis utseendet til denne typen manifestasjoner, siden de påvirker hjernestrukturene som er ansvarlige for å generere slike funksjoner.

Fysiske problemer

Når cerebral atrofi påvirker medulla oblongata (en struktur av hjernestammen) kan personen oppleve et stort utvalg av fysiske endringer.

Åndedrettsproblemer, følelser i fordøyelsessystemet og endringene i kardiovaskulærsystemet er de mest utbredte. På samme måte genererer cerebrale atrofier som påvirker cerebellum vanligvis ataksi (mangel på koordinering) og redusert muskelton.

Til slutt, når midbrainen (mesencephalon) er kompromittert, kan brudd på metabolske prosesser og termoregulering oppleves, og når atrofi påvirker den fremre hjernen, blir refleksreaksjonen drastisk redusert.

årsaker

I dag er et stort antall patologier som kan generere hjernenatrofi blitt dokumentert. Den mest utbredte i samfunnet er nevrodegenerative sykdommer, da disse preges hovedsakelig ved degenererende forskjellige regioner i hjernen og dermed forårsaker hjernenatrofi.

Imidlertid kan mange andre situasjoner forårsake denne tilstanden, selv ikke-patologiske forhold som aldring er sterkt relatert til hjernenatrofi. De patologiene som har vært mest forbundet med denne endringen er:

Multiple sklerose

Multipel sklerose er en sykdom preget av utseende av demyeliniserende, neurodegenerative og kroniske lesjoner i sentralnervesystemet.

Denne patologien forårsaker vanligvis en dysfunksjon av blod-hjernebarrieren (kapillærsystem som beskytter oppføring av stoffer i hjernen gjennom blodet).

På denne måten kan makrofager og lymfocytter krysse blod-hjernebarrieren av multippelsklerose-pasienter og få tilgang til hjernen, forårsaker hjerneskade og forårsaker symptomer som prikking, svakhet, mangel på koordinering, muskelstivhet, taleforstyrrelser eller synsforstyrrelser.

Alzheimers sykdom

Alzheimer er ansett som den neurodegenerative sykdommen par excellence. Det påvirker vanligvis eldre og preges av en progressiv og gradvis død av nevronene.

De mest typiske symptomene på Alzheimers er tap av minne, siden hjernen atrofi oppstår først i hippocampus (struktur som er ansvarlig for utvikling av mnemoniske prosesser).

Men med utviklingen av sykdommen forlenges atrofien til de andre hjerneområdene, og produserer mange flere kognitive underskudd.

encefalitt

Encefalitt er en gruppe patologier som oppstår på grunn av betennelse i hjernen. De oppstår vanligvis gjennom infeksjoner av bakterier, parasitter, sopp eller virus.

Tilstanden forårsaker vanligvis utseende av fokale eller diffuse lesjoner av det grå stoffet eller det hvite saken i sentralnervesystemet. De mest typiske symptomene som forårsaker hjernen atrofi av denne sykdommen er: akutt feber syndrom, hodepine, endringer i bevissthet, kramper, språkendringer og sensoriske følelser.

Huntingtons sykdom

Huntingtons sykdom er en alvorlig og sjelden lidelse som preges av å være arvelig og degenerativ. Det skyldes den spesifikke mutasjonen av huntingtin-proteinet og genererer vanligvis psykiatriske og motoriske endringer.

Den har en veldig langsom progresjon (mellom 15 og 20 år). I de første faser påvirker patologien de antero-mediale områdene av caudatekjernen og dorsale kjernen putamen, forårsaker endringer i artikulasjonen og spontant språk.

Senere, i mellomstadier, opplever personen vanligvis en bemerkelsesverdig reduksjon av deres språklige kapasitet. I den utviklede sykdommen forårsaker Huntingtons chorea vanligvis Wernicke's avasi, en markert reduksjon i verbal flyt, dysgrafisk skriving og endringer i visuell-romlig behandling.

Pick's sykdom

Pick's sykdom er en neurodegenerativ patologi som preges av atrofi i de tidlige og frontale hjerneflatene. Denne tilstanden forårsaker den progressive ødeleggelsen av nerveceller i hjernen, noe som forårsaker spredning av stoffer som kalles "Plukkorganer".

Ved å påvirke hjernens tidsmessige og frontale lober, fører denne patologien vanligvis til personlighetsendringer, svekkelse av sosiale ferdigheter, adferdssvikt, følelsesmessig sløvhet, irritasjon, apati, depressive symptomer og tap av hukommelse.

HIV-virus

Det humane immunsviktviruset (HIV) er et lentivirus som forårsaker HIV-infeksjon og fører til slutt på oppkjøpt immundefektssyndrom (AIDS).

Denne sykdommen er preget av å påvirke immunsystemet, et faktum som gjør det mulig for opportunistiske infeksjoner å utvikle seg i forskjellige områder av kroppen, inkludert hjernen.

I denne forstand kan hiv forårsake hjerneatrofi, noe som gir opphav til et demenssyndrom som begynner subtilt, men utvikler seg i konstant hastighet og forårsaker manifestasjoner som treg tanke og uttrykk, apati, vanskeligheter med å konsentrere seg og svekke koordinasjonen.

Vitamin B12 mangel

Korsakkof syndrom er en tilstand som stammer fra vitamin B12 mangel. Det er en vanlig patologi blant folk som har alkoholisme og personer som lider av Wernickes sykdom.

Korsakoff syndrom forårsaker cerebral atrofi i kranialnervene, i den periventrikulære gråmasse, i hypothalamus og i thalamus på grunn av vitamin B12-mangel. Denne hjernen atrofi forårsaker vanligvis endringer som anterograd amnesi, retrograd hukommelsestap og læringsproblemer

aldring

Endelig er aldring en normal og ikke-patologisk situasjon som er relatert til hjernenatrofi. Gjennom årene, som skjer med de fleste organer i kroppen, reduserer hjernen sin funksjonalitet.

Forbindelsene mellom nevroner svekkes og hjernekonstruksjoner reduserer aktiviteten, forårsaker små kognitive feil som forverring av hukommelse, redusert læringskapasitet, redusert oppmerksomhet etc.

behandling

Behandlingen av cerebral atrofi bør være basert på intervensjonen av patologien som forårsaker forverring av hjernegrupper.

Imidlertid er de fleste forhold som forårsaker denne patologien preget av å være kronisk og uhelbredelig. I denne forstand anbefales treningen av hjernen gjennom kognitive stimuleringsprogrammer for å forbedre funksjonen til de bevarte evner.