Anguish: Symptomer, årsaker og behandlinger

Angst er en affektiv tilstand som fremstår som en reaksjon på en ukjent fare eller et inntrykk tolket som farlig. Det er vanligvis ledsaget av intens psykologisk ubehag og små endringer i organismens funksjon.

De viktigste symptomene er økt hjertefrekvens, tremor, overdreven svette, følelsen av tetthet i brystet og mangel på luft. Disse følelsene er ledsaget av en rekke tanker og en mental tilstand av spenning.

Fornemmelsene knyttet til angsten og den psykologiske tilstanden som genereres, opptrer vanligvis uventet. På samme måte kan angst bli forvandlet til en psykopatologi kjent som en angstlidelse når den oppstår på en veldig intens og tilbakevendende måte.

Årsakene til angsten kan være svært varierte, og det er for tiden argumentert for at det ikke er noen enkelt faktor som kan motivere utseendet sitt.

I denne artikkelen vurderer vi egenskapene til angst. Dens symptomer og årsaker er forklart, og inngrep som har vist seg å være effektive i behandlingen av denne affektive tilstanden, er postulert.

Kjennetegn på angst

Angst er en mental tilstand som ble opprinnelig studert og undersøkt av Sigmund Freud, som postulerte angst som en reaksjon av smertefull hengivenhet som vises på en ubestemt måte.

Den første konseptualiseringen av angst var basert på differensiasjonen mellom realistisk angst og nevrotisk angst. Ifølge psykoanalyse strømmer angst kunne utgjøre en tilstrekkelig respons eller en patologisk reaksjon.

Realistisk angst refererer til genereringen av en normal og begrunnet angst og fryktreaksjon. I disse tilfellene vises den mentale tilstanden av nød når det oppdages noen tegn på trussel eller reell fare.

På denne måten er realistisk angst relatert til de normale fryktesponsene som alle utvikler når de må reagere i farlige situasjoner, hvor gjennomføringen utføres er viktig for å bekjempe trusselen.

Neurotisk angst, derimot, refererer til en utilstrekkelig respons som ender opp med å lamme personen. I disse tilfellene er reaksjonen ikke lenger tilstrekkelig og adaptiv og påvirker helt personens tilstand.

Anguish vs frykt

Selv om angsten i begynnelsen ble postulert fra et perspektiv som ligner på frykt, har begge begreper i dag blitt mye differensiert. Faktisk, når det gjelder å definere og avgrense angst, er det viktig å skille angsten fra frykt.

Frykt er en følelse som vises på bestemte tidspunkter. Normalt når personen er utsatt for noen form for fare som truer integriteten sin.

Angst er derimot en affektiv tilstand som er preget av generering av flere tanker og følelser om skade eller de negative tingene som kan skje for seg selv.

Således, selv om det i angst er generasjon av fryktfølelser vanligvis overhodet, refererer begge elementene til forskjellige begreper.

Faktisk er frykt karakterisert som en referanse til et objekt. Det vil si, det er en følelse som ser ut som et svar på et bestemt stimulus.

Angst på den annen side refererer ikke til den psyko-fysiologiske reaksjonen som skyldes et bestemt objekt, men til en mental tilstand som fører til at personen bekymrer seg for et stort antall ikke-spesifikke elementer.

symptomer

Angst er preget av generering av angstsymptomer. Manifestasjonene kan variere i intensitet avhengig av hvert tilfelle, men vanligvis er de alltid ubehagelige for den personen som opplever dem.

For tiden er det argumentert for at angst påvirker de tre områdene av personens funksjon (fysiologisk funksjon, kognisjon og oppførsel) og manifesterer seg vanligvis gjennom alle disse ruter.

1- Fysisk funksjon

Angst genererer vanligvis viktige endringer i organismens funksjon. Disse endringene er relatert til en økning i aktiviteten til det autonome nervesystemet.

Økningen i aktiviteten til det autonome nervesystemet skjer som svar på frykt eller oppfattet frykt og hjernens respons til en slik trussel.

Det autonome nervesystemet er ansvarlig for å kontrollere og regulere et stort antall kroppsfunksjoner. Av denne grunn, når du øker aktiviteten din, vises det vanligvis en rekke fysiske manifestasjoner. De mest typiske er:

Palpitasjoner, hjerte rystelser eller hevelse av hjertefrekvens
svette
Tremor eller risting
Følelse av kortpustethet eller kortpustethet
Choking sensasjon
Undertrykkelse eller ubehag i brystet
Kvalme eller abdominal ubehag
Ustabilitet, svimmelhet eller svimmelhet.
Følelse av nummenhet eller prikking
Chills eller kvelninger.

2- Kognitive symptomer

Angst betraktes som en psykologisk tilstand fordi den hovedsakelig angår endringen av personens tenkning og kognisjon.

Det vil si at angsten er en følge av genereringen av en serie angstende tanker som endrer både den psykologiske tilstanden og individets fysiologiske tilstand.

Tankene om angst kjennetegnes ved å være nettopp urovekkende. Det vil si at angst genererer en rekke kognisjoner knyttet til frykt, frykt og forventning om å leve og lider negative ting for seg selv.

Det spesifikke innholdet i kognisjonen som angir angsten, kan variere i hvert tilfelle, men de er alltid preget av å være svært angstende og relatert til negative elementer.

På samme måte kan angst forårsake utseendet av en serie følelser som er relatert til tanke, for eksempel:

Derealisering (følelse av unrealitet) eller depersonalisering (blir skilt fra seg selv).
Frykt for å miste kontroll eller bli gal.
Frykt for å dø

3- Behaviorale symptomer

Endelig er angsten en forandring som, selv om den ikke gjør det i alle tilfeller, vanligvis påvirker personens atferdsfunksjon. Det er vanlig at både de angstede tankene og de fysiske opplevelsene de fremkaller påvirker på en eller annen måte individets oppførsel.

Betennelsestilstanden for angsten er vanligvis manifestert spesielt i de mest alvorlige tilfeller, og er vanligvis preget av utseendet av atferdsforlamning. Den svært angstne personen kan bli lammet, ikke i stand til å utføre noen handlinger han ønsker eller har til hensikt å utføre.

På samme måte kan angstene i noen tilfeller også generere høye forhøyede følelsesfeil, være alene eller motta kontakt med noen.

Disse følelsene oppstår som svar på behovet for å skaffe ro og sikkerhet gjennom et bestemt element, og i de fleste tilfeller modifisere det individuelle oppførselsmønsteret til den enkelte.

På denne måten, i tilfeller av ekstrem nød, kan personen initiere flukt eller flykte atferd fra situasjonen der de befinner seg for å redusere sine forvirrede følelser.

Angst og psykopatologi

Angst er klassifisert i dag som en psykopatologi når den genererer det som er kjent som en angstkris.

Dermed kan det betraktes som angst er bare en psykopatologisk endring når den oppnår en alvor og en intensitet som er tilstrekkelig til å generere en krise.

På samme måte er det viktig å ta hensyn til andre diagnostiske enheter nært knyttet til angst og panikkanfall.

I denne forstand er det etablert fire forskjellige diagnoser av angst: krisen av angst, agorafobi, angstlidelse med agorafobi og angstlidelse uten agorafobi.

1- Diagnostiske kriterier for angstkrisen

Midlertidig og isolert utseende av intens frykt eller ubehag, ledsaget av fire (eller flere) av følgende symptomer som begynner abrupt og når maksimal ekspresjon i de første 10 minuttene:

(1) hjertebank, hjertesvikt eller økt hjertefrekvens

(2) svette

(3) skjelv eller risting

(4) føler seg choked eller kortpustet

(5) choking sensasjon

(6) tetthet eller ubehag i brystet

(7) kvalme eller abdominal ubehag (8) ustabilitet, svimmelhet eller svimmelhet

(9) derealisering (følelse av unrealitet) eller depersonalisering (blir skilt)

av seg selv)

(10) frykt for å miste kontroll eller bli gal

(11) frykt for å dø

(12) Parestesier (følelse av nummenhet eller prikkende)

(13) frysninger eller kvelninger

2- Diagnostiske kriterium for agorafobi.

A. Utseende av angst når det er funnet på steder eller situasjoner hvor flukt kan

vanskelig (eller pinlig) eller hvor det i tilfelle en uventet krise av angst eller mer eller mindre relatert til en situasjon, eller symptomer som lider av nød, kanskje ikke er tilgjengelig hjelp. Agorafobisk frykt er vanligvis knyttet til et sett av karakteristiske situasjoner, inkludert å være alene borte fra hjemmet; blande seg med mennesker eller stå i kø; gå gjennom en bro, eller reise med buss, tog eller bil.

B. Disse situasjonene unngås (f.eks. Antall turer er begrenset), motstå på bekostning av betydelig ubehag eller angst av frykt for en krise av nød eller symptomer som lider av nød eller blir uunnværlig Tilstedeværelsen av en bekjent å støtte dem.

C. Denne angst eller unnvikelsesadferd kan ikke bedre forklares av tilstedeværelsen av en annen psykisk lidelse.

3- Diagnostiske kriterier for angstlidelse uten agorafobi.

A. De er oppfylt (1) og (2):

(1) Gjentatt uventet krise av angst.

(2) minst en av kriser har blitt fulgt i 1 måned (eller flere) av ett eller flere av følgende symptomer:

(a) vedvarende bekymring for muligheten for å ha mer krise

(b) bekymring for konsekvensene av krisen eller dens konsekvenser (for eksempel å miste kontroll, lider av hjerteinfarkt, "blir gal")

B. Fravær av agorafobi.

C. Panikkanfall skyldes ikke direkte fysiologiske effekter av et stoff (f.eks. Narkotika, narkotika) eller en medisinsk sykdom (f.eks. Hypertyreose).

D. Panikkanfall kan ikke bli bedre forklart av tilstedeværelsen av en annen psykisk lidelse.

4- Diagnostiske kriterier for angstlidelse med agorafobi

A. De er oppfylt (1) og (2):

(1) Gjentatt uventet krise av angst.

(2) minst en av kriser har blitt fulgt i 1 måned (eller flere) av ett eller flere av følgende symptomer:

(a) vedvarende bekymring for muligheten for å ha mer krise.

(b) bekymring for konsekvensene av krisen eller dens konsekvenser (for eksempel å miste kontroll, lider av hjerteinfarkt, "blir gal").

B. Tilstedeværelse av agorafobi.

C. Panikkanfall skyldes ikke direkte fysiologiske effekter av et stoff (f.eks. Narkotika, narkotika) eller en medisinsk sykdom (f.eks. Hypertyreose).

D. Panikkanfall kan ikke bli bedre forklart av tilstedeværelsen av en annen psykisk lidelse.

årsaker

Årsakene til angst er svært varierte og avhenger i hvert tilfelle av relativt forskjellige faktorer. På samme måte er det ofte vanskelig å oppdage en eneste årsak til endringen, da dette vanligvis er underlagt kombinasjonen av forskjellige faktorer.

Vanligvis er angst en reaksjon som oppstår i situasjoner hvor personen står overfor en vanskelig situasjon, eller tolkes så komplisert av personen.

På samme måte vises angst når det er ett eller flere elementer, psykologiske eller fysiske, som tolkes som truende for personen. Ved disse tilfellene reagerer kroppen automatisk og aktiverer ulike forsvarsmekanismer.

På den annen side postulerer flere studier tilstedeværelsen av genetiske faktorer i utviklingen av angst. På denne måten gir angstlidelsen høy comorbiditet med andre lidelser.

Spesielt er forstyrrelser svært nært relatert til distima og større depresjon. Det er postulert at en av fire fag med en angstlidelse også vil lide av humørsykdommer.

behandling

Den mest effektive behandlingen for å gripe inn i nød er kombinasjonen av psykoterapi og farmakoterapi.

Med hensyn til farmakologisk behandling brukes vanligvis anxiolytiske medisiner. Benzodiazepiner ser ut til å være mest effektive, og deres administrasjon tillater rask avbrudd av de distresserende symptomene.

I psykoterapeutisk behandling brukes kognitiv atferdsbehandling vanligvis. Intervensjonen fokuserer på å finne de psykologiske faktorene som er relatert til utseendet av nød, og trening i ferdigheter som gjør det mulig å møte det.