Narrativ terapi: Hva er det og hvordan fungerer det?
Narrativ terapi er en type psykoterapi som er gitt fra et ikke-invasivt og respektfullt perspektiv, som ikke skylder eller utsetter personen, lærer dem at de er eksperter i sitt eget liv.
Den oppstår mellom 70- og 80-tallet ved hjelp av den australske Michael White og New Zealander David Epston. Det er klassifisert innen tredje generasjons terapier, også kalt tredje bølge, sammen med andre terapeutiske metoder som metakognitiv terapi, funksjonell analytisk psykoterapi eller aksept og engasjementsterapi.
Det brukes normalt i familieterapi, selv om søknaden sin allerede er utvidet til andre felt som utdanning og sosiale eller samfunn.
Narrative Therapy foreslår en endring når du identifiserer hvem som søker hjelp. For White (2004) er han ikke lenger kalt pasient eller klient, som i andre terapeutiske tilnærminger, men han kalles medforfatter av terapiprosessen.
Denne rollen til personen under terapiprosessen vil hjelpe ham til å oppdage for seg alle hans evner, evner, tro og verdier som vil hjelpe ham til å redusere innflytelsen av problemene i sitt liv.
Dermed forfattere, White og Epston, spørsmålet terapeutens stilling som ekspert, tildele denne stillingen til personen eller medforfatteren, som vil hjelpe terapeuten til å forstå situasjonen gjennom problemets selvbeskrivelse.
På samme måte forsøker Narrative Therapy å styrke folks kultur og kunnskap. Ifølge White (2002), glemmer andre disipliner mennesker og samfunns historie, marginaliserer dem og diskvaliderer dem selv, kaster bort de verdiene, ressursene og holdningene som er typiske for kulturen, som brukes til å møte problematiske situasjoner.
Folk har en tendens til å tolke og gi mening til det daglige livets erfaringer for å forklare alt som skjer og gi det mening. Denne betydningen kan bli gjenstand for en historie (fortelling).
Postulater av fortellende terapi
1- Differensiering av problemet og personen
En av argumentene som Narrative Therapy bygger på er at personen aldri er problemet, og dette forstås som noe som er eksternt for personen.
Dermed analyseres de separate problemene til mennesker, forutsatt at de har evnen, kapasiteten og forpliktelsen til å forandre deres forhold til problemene i deres liv.
Externaliseringen av problemet er en av de mest kjente teknikkene i denne typen terapi. Består i språklig adskillelse av problemet og individets personlige identitet.
2- Sosial og kulturell innflytelse
Historiene utarbeidet av mennesker for å få mening om deres erfaring, er påvirket av kulturelle og sosiale faktorer.
3- Historien om historien din
Når man utvikler en historie, blir de hendelsene som er relatert gjennom en tidssekvens og som er enige med argumentet tatt i betraktning. Derfor er det som skjer tolkes og gitt mening gjennom forening av visse fakta som vil gi mening til historien.
Denne forstanden er argumentet og for å konkretisere det, ulike fakta og hendelser er valgt, og andre som kanskje ikke passer med historiens argument, er blitt kassert.
4- Språk som mellommenn
Gjennom språket til å utvikle tolkingsprosessene fordi tanker og følelser er definert.
5- Effekter av den dominerende historien
Historier er de som former livet til personen og kjører eller forhindrer utførelsen av visse oppføringer, dette kalles effekten av den dominerende historien.
Du kan ikke forklare livet bare fra et synspunkt, derfor bor du flere forskjellige historier samtidig. Derfor er det ansett at folk har liv med flere historier som tillater dem å lage en alternativ historie.
Narrativ metode
Narrativ terapi bruker tro, ferdigheter og kunnskap om personen som et verktøy for å løse problemer og gjenopprette livet.
Målet med fortellende terapeut er å hjelpe kundene å undersøke, evaluere og forandre forholdet deres med problemer, stille spørsmål som hjelper folk til å eksternisere sine problemer og deretter undersøke om dem.
Når du undersøker og får mer informasjon om problemene, vil personen oppdage en rekke verdier og prinsipper som gir støtte og en ny tilnærming til livet ditt.
Fortellende terapeut bruker spørsmålene til å lede samtalene og å undersøke i dybden hvordan problemene har påvirket personens liv. Med utgangspunkt i at selv om det er et tilbakevendende og alvorlig problem, har det ennå ikke fullstendig ødelagt personen.
For at personen skal slutte å se problemer som midt i livet, vil terapeuten oppmuntre personen til å se etter i sin historie alle de aspektene som han har en tendens til å gi slipp på og fokusere hans oppmerksomhet på dem, og dermed redusere betydningen av problemene. Etterpå inviterer han personen til å ta stilling til problemet og deretter gjenfortille historien fra det nye synspunktet.
Det er hensiktsmessig at klienten, etterhånden som behandlingen utvikler seg, vil skrive ned sine funn og fremgang.
I Narrativ Terapi er deltakerne av eksterne vitner eller lyttere vanlige under konsultasjonene. Disse kan være venner eller familiemedlemmer til personen eller til og med tidligere klienter av terapeuten som har erfaring og kunnskap om problemet som skal behandles.
Under det første intervjuet hører kun terapeuten og klienten, mens lytterne ikke kan kommentere, bare høre.
I etterfølgende økter kan de uttrykke hva som skiller seg ut fra hva klienten fortalte dem, og om det har noe forhold til sin egen erfaring. Deretter vil klienten gjøre det samme med det som ble rapportert av de eksterne vitner.
Til slutt innser personen at problemet han presenterer, deles av andre og lærer nye måter å fortsette med sitt liv.
Narrative Thought VS Logisk-vitenskapelig tanke
Den logisk-vitenskapelige tenkningen er basert på prosedyrer og teorier godkjent og verifisert av det vitenskapelige samfunn. Promulga anvendelsen av formell logikk, streng analyse, funn som starter fra hypoteser begrunnet og empirisk testet for å oppnå forhold av sannhet og generaliserbare og universelle teorier.
På den annen side inneholder fortellende tenkning historier preget av deres realisme som de starter fra menneskets opplevelse. Målet er ikke å etablere forhold av sannhet eller teorier, men en rekke hendelser gjennom tiden.
White og Epston (1993) skiller forskjellene mellom begge typer tenkning ved å fokusere på forskjellige dimensjoner:
Personlig erfaring
Systemene for klassifisering og diagnose forsvunnet av det logisk-vitenskapelige synspunkt, eliminerer særligheten av personlig erfaring. Mens den fortellende tanken gir større betydning for opplevelsen levd.
Ifølge Turner (1986) "Den type relasjonelle strukturen som vi kaller <> dukker opp først når vi forholder oss til den nåværende erfaringen med det akkumulerte resultatet av tidligere, like eller i det minste relevante erfaringer med lignende makt".
tid
Den logisk-vitenskapelige tenkningen tar ikke hensyn til den tidsmessige dimensjonen ved å fokusere på å generere universelle lover som anses å være sanne til alle tider og steder.
I motsetning til dette er den tidsdimensjonale nøkkelen i den narrative tankemodus siden historiene eksisterer basert på utviklingen av hendelser over tid. Historier har en begynnelse og en slutt, og mellom disse to punktene er hvor tiden går. For å gi en meningsfylt historie må fakta følgelig følge en lineær sekvens.
språk
Den logisk-vitenskapelige tenkningen gjør bruk av technicalities, og eliminerer dermed muligheten for at konteksten påvirker ordets betydning.
På den annen side inkorporerer fortellende tenkning språk fra det subjektive synspunktet, med den hensikt at hver enkelt gir den sin egen mening. Den inneholder også samtalebeskrivelser og uttrykk i motsetning til det tekniske språket i logisk-vitenskapelig tenkning.
Personlig byrå
Mens den logisk-vitenskapelige tenkningen identifiserer individet som passivt, hvis liv utvikles basert på ytelsen til de forskjellige kreftene som er interne eller eksterne. Beretningsmodus ser personen som hovedpersonen i sin egen verden, som er i stand til å forme sitt liv og forhold til vilje.
Observerens stilling
Den logisk-vitenskapelige modellen starter fra objektivitet, slik at det utelukker observatørens syn på fakta.
På den annen side gir fortellende tanke større betydning for observatørens rolle i å vurdere at vitale fortellinger må bygges gjennom hovedpersonens øyne.
praksis
Ifølge White og Epston (1993) ble terapien utført fra den fortellende tanken:
- Det gir maksimal betydning for personens erfaringer.
- Den favoriserer oppfatningen av en forandringsverden ved å plassere erfaringene som levde i den tidsmessige dimensjonen.
- Påkaller subjunktiv stemning ved å frigjøre forutsetninger, etablere implisitte betydninger og generere flere perspektiver.
- Stimulerer mangfoldet av betydninger av ord og bruk av samtalete, poetiske og pittoreske språk i beskrivelsen av erfaringer og i forsøket på å bygge nye historier.
- Det inviterer til å ta en reflekterende holdning og å sette pris på deltakelsen av hver enkelt i de tolkende handlinger.
- Den fremmer fornemmelsen av forfatterskap og reforfatterskap av ens eget liv og relasjoner ved å telle og fortellle sin egen historie.
- Det gjenkjenner at historier samproduceres og prøver å etablere forhold der «objektet» blir den privilegerte forfatteren.
- Konsekvent innføre pronomen "I" og "deg" i beskrivelsen av hendelser.
Prosessen med re-authoring
Ifølge White (1995) er prosessen med re-authoring eller rewriting life en samarbeidsprosess der terapeuter må utføre følgende praksis:
- Vedta samarbeidsprosjekt med medforfatterskap.
- Hjelp konsulentene til å se seg selv som atskilt fra sine problemer gjennom outsourcing.
- For å hjelpe konsulentene til å huske de øyeblikkene i deres liv der de ikke følte seg undertrykt av deres problemer, såkalte ekstraordinære hendelser.
- Utvid beskrivelsene av disse ekstraordinære hendelsene med spørsmål om "panorama av handling" og "panorama av bevissthet".
- Koble de ekstraordinære hendelsene til andre hendelser i fortiden, og utvide denne historien til fremtiden for å danne en alternativ fortelling der selvet blir sett som kraftigere enn problemet.
- Inviter viktige medlemmer av ditt sosiale nettverk til å vitne til denne nye personlige fortellingen.
- Dokumentere disse nye praksis og kunnskap som støtter denne nye personlige fortellingen gjennom litterære midler.
- Tillat andre mennesker, fanget av identiske undertrykkende fortellinger, å dra nytte av denne nye kunnskapen gjennom praksis for mottak og retur.
Kritikk av fortellende terapi
Narrativ terapi er gjenstand for en rekke kritikk som blant annet skyldes den teoretiske og metodologiske inkonsekvensen:
- Det er kritisert for å opprettholde en sosial konstruktivistisk tro på at absolutt sannheter ikke eksisterer, men sosialt sanksjonerte synspunkter.
- Det er en bekymring for at gratulerer med narrativ terapi, er for kritisk for andre terapeutiske tilnærminger, og prøver å forme sine postulater.
- Andre kritiserer at Narrative Therapy ikke tar hensyn til forstyrrelser og personlige meninger som fortellende terapeut har under behandlingssesjonene.
- Det er også kritisert for mangel på kliniske og empiriske studier som bekrefter sine krav. I denne forstand hevder Etchison og Kleist (2000) at de kvalitative resultatene av Narrative Therapy ikke stemmer overens med funnene fra de fleste empiriske studier som gjennomføres, så det mangler et vitenskapelig grunnlag som kan støtte sin effektivitet.