Psykotisk utbrudd: Symptomer, årsaker og behandling
Det psykotiske utbruddet er et brudd på virkeligheten av en midlertidig form som forårsaker endringer i oppførelsen, samt eksperimenteringen av en rekke alvorlige symptomer som vrangforestillinger eller hallusinasjoner.
Denne endringen er vanligvis likestilt med skizofreniforstyrrelsen, men som vi vil se nedenfor, kan det psykotiske utbruket forekomme for andre årsaker og betyr ikke alltid at denne sykdommen er til stede.
På samme måte er ikke alle utbrudd tilstede med de samme karakteristikkene, siden i disse situasjonene kan man oppleve en meget variert symptomatologi.
Det som er klart er at de er alvorlige psykologiske tilstander, som krever umiddelbar behandling, og vanligvis involverer vanligvis tilstedeværelsen av forskjellige psykopatologier.
Kjennetegn ved et psykotisk utbrudd
Et psykotisk utbrudd er en psykologisk tilstand som kan defineres som en alvorlig forvrengning i virkelighetsdommen.
Dette betyr at når en person lider av denne forandringen, er den helt eller delvis løsrevet fra virkelighetsbegrepet, så begynner han å basere sin oppførsel på en rekke vanvittige tanker og ideer.
Utbruddet krever umiddelbar intervensjon, siden den enkelte som er berørt, kan føre til alvorlig fare for både deres integritet og andres.
Det er ofte tenkt at personer som er rammet av et utbrudd, er spesielt farlige, aggressive og skremmende for andre mennesker.
Dette er ikke helt sant, siden det psykotiske utbruddet i seg selv ikke inspirerer til vold eller aggresjon i lidelsen.
Det er imidlertid viktig å merke seg at personen som lider vil kreve inneslutningsintervensjoner fordi ved å miste virkelighetsdommen, kan deres adferd være skadelig for ham og for andre.
På samme måte kan vrangforestillinger eller vrangforestillinger (som ikke er i kontakt med virkeligheten) være av mange typer.
Den "spirede" personen kan ha vrangforestillinger av mistanke, forfølgelse eller selvforsendelser, et faktum som kan øke sannsynligheten for at han reagerer med frykt eller aggresjon i tilsynelatende nøytrale situasjoner.
Det skal bemerkes at den personen som lider under utbruddet, ofte blir vist med stor angst og forvirring. Å forsøke å roe ham ned eller få ham til å se ting klart er en umulig oppgave på den tiden.
Personen vil bli fullstendig absorbert av hans delirium, og vekk fra ham og bringe den nærmere virkeligheten vil være praktisk talt umulig, så det er vanligvis ikke hensiktsmessig å gjøre komme til å begrunne noen som lider av et psykotisk utbrudd.
symptomer
Ikke alle psykotiske utbrudd til stede med de samme egenskapene, siden symptomatologien som kan vises er svært variert.
Men alle symptomene reagerer på en overdrevet økning i hjernens aktivitet, som er hovedfunksjonen.
Denne økningen får personen til å miste kontakten med virkeligheten, ikke klarer å tenke klart og absorberes av en serie psykotiske symptomer.
Generelt kan vi organisere symptomatologien til utbruddene i 4 hovedgrupper:
1- Tankeforstyrrelser
Denne endringen refererer til det som er populært kjent som vrangforestillinger eller vrangforestillinger.
Utsettelser utgjøres av en rekke tanker som er preget av å ha ingen kontakt med virkeligheten.
På denne måten er en vrangforestilling en der man tror fast i sin sannferdighet, til tross for ikke å ha noen sikkerhet som viser den og til og med har bevis som viser sin forfalskning.
Når en vrangforestilling oppstår, er oppmerksomheten helt fokusert på den, og personen er fullstendig absorbert av hans delirium, så han vil begynne å modulere både hans tenkning og sin oppførsel.
Vrangforestillinger kan være av mange forskjellige typer, det vil si at du kan ha vrangforestillinger av forskjellig innhold.
De hyppigst forekommende er forfølgelsen (tro på at noen forfølger ham), selvreferanser (tro på at alt er rettet mot ham), celotípicos (tanker om utroskap) og megalomaniacs (tro på storhet).
De mest alvorlige er de som skaper en ide om justering av tanken, som troen på at noen styrer sin tenkning, kan lese den, spre den eller stjele den, og til og med tro at tankene selv er blitt satt inn av andre mennesker.
2- Perceptive lidelser
En annen av de alvorlige og typiske symptomene på psykotiske utbrudd er perceptuelle lidelser, ofte referert til som hallusinasjoner.
Hallusinasjoner er endringer der personen begynner å oppleve uvirkelige stimuli eller som ikke er tilstede.
De kan presenteres i noen sensorisk modalitet, selv om de mest typiske er auditive hallusinasjoner der det høres stemmer eller "musiquillas" som egentlig ikke eksisterer.
Hallusinasjoner er vanligvis en indikator på alvorlighetsgraden av utbruddet og ofte er innholdet relatert til deliriet av personen.
3- Formelle tanke- og språkforstyrrelser.
Under et psykotisk utbrudd kan personens tenkning påvirkes ikke bare av innholdet (vrangforestillinger), men også av form.
Som nevnt, utbruddene produserer en økning i hjernevirksomhet, slik at tanker og tale vanligvis virker seriøst akselerert og uorganisert.
Taquipsíquia (overdrevent akselerert tenkning), taquilalia (overdrevet akselerert språk) og ideen er typiske symptomer på psykotiske utbrudd.
På samme måte presenterer folk ofte blokkeringer mens de snakker, sporer (de begynner å forklare en ting og ender med å snakke om en annen uten å innse det), og til og med en helt ulogisk, omstendig eller uforståelig diskurs.
Echolalia (gjenta hva en annen person sier som om det var papegøye og helt ubevisst), ordet salat (si ord uten mening eller semantisk konstruksjon) og stamming kan også forekomme under utbrudd.
4- Uorganisert oppførsel
Endelig refererer den siste gruppen av utbruddssymptomer til atferden som oppstår på dette tidspunktet.
I lys av symptomene vi har sett så langt, blir det tydelig at den enkelte som lider av et psykotisk utbrudd, ikke vil presentere en normal og korrekt oppførsel.
Generelt har oppførelsen en tendens til å være uorganisert, ekstravagant og rart. Det kan presentere atferdsendringer som ekkopraksi (imitere automatisk og ubevisst bevegelser av en annen person), spenning eller bisarre kroppsstillinger.
Viser et utbrudd forekomsten av schizofreni?
Den psykiske sykdommen som oftest forårsaker utseende av psykotiske utbrudd, er skizofreni.
Et utbrudd indikerer imidlertid ikke i seg selv forekomsten av schizofreni.
Psykotiske utbrudd er et av de mest typiske symptomene på schizofreniforstyrrelser, men de kan også oppstå på grunn av andre årsaker.
Faktisk kan et individ ha et psykotisk utbrudd en gang og aldri igjen presentere noen psykologisk forandring eller psykisk lidelse.
årsaker
Hovedårsaken til psykotiske utbrudd er skizofreni, men dette er ikke den eneste siden det er andre sykdommer som også kan forårsake det. Vi viser noen av de viktigste:
schizofreni
Det er den mest kjente og mest alvorlige. Den består av en nevrodevelopmental sykdom som forårsaker en rekke symptomer og hjerneskade.
De viktigste manifestasjonene kan deles inn i negative symptomer (langsom tenkning, deprimert stemning, følelsesmessig tilbaketrekking, funksjonsfeil, etc.) og positive symptomer (de som er relatert til det psykotiske utbruddet).
Det hevdes at schizofreni er forårsaket av genetiske faktorer som predisponerer personen for å utvikle sykdommen og miljøfaktorer som utgjør sitt utseende.
Hovedpunktet for å forholde seg til et psykotisk utbrudd med denne sykdommen er den temporale faktoren, siden hvis psykotiske symptomer uten remisjon er tilstede i mer enn 6 måneder, blir diagnosen skizofreni gjort.
2- Kort psykotisk episode
Det er en reaksjon som kan få en person genetisk sårbar for psykose, og som i tider med maksimal stress dekompenserer og presenterer et utbrudd.
I disse tilfellene skjer symptomens forsvunnelse raskt gjennom farmakologisk behandling, og utvinningen er vanligvis totalt.
3- Toksisk psykose
En annen av de vanligste årsakene til psykotiske utbrudd er forbruket av psykoaktive stoffer.
Legemidler som cannabis, kokain eller amfetamin kan forårsake et psykotisk utbrudd som forsvinner når stoffene slutter å virke på hjernen.
4- Schizoaffektiv sykdom
Det er en psykotisk lidelse som ligner på skizofreni, differensiert fra dette ved å presentere depressive episoder uavhengig av den psykotiske forandringen.
Som skizofreni ser det ut til at hovedårsakene er genetiske faktorer og utseendet på miljøelementer som utgjør sitt utseende.
5- Andre
Andre sykdommer som kan forårsake et psykotisk utbrudd, er bipolare lidelser, personlighetsforstyrrelser (spesielt borderline personlighetsforstyrrelse) og organiske tilstander som svulster eller hjerneinfeksjoner.
Kan du forutse utseendet på et utbrudd?
Svaret er ja. Det kan forventes eller i det minste forsøkt når en person opplever et psykotisk utbrudd.
Selv om utseendet til denne endringen er brått, opplever de enkelte i de foregående faser vanligvis en rekke symptomer som kan forutsi utbrudets umiddelbarhet.
Å vite hvordan man skal forutse når det skal produseres, er en svært effektiv strategi for å kunne forhindre den og unngå sine katastrofale konsekvenser. Disse symptomene er spesielt viktige hos personer som lider av skizofreni, siden de opplever tilbakefallende utbrudd.
I andre tilfeller er forutsetningen for utbruddet vanligvis mer komplisert fordi enten muligheten til å lide det ikke vurderes, og derfor går den tidligere symptomatologien ubemerket, eller utbruddet opptrer brått etter forbruk av stoffer uten å presentere symptomer på en tidligere måte.
Symptomene som tillater å forutse utseendet på et utbrudd er:
- Uorganisert, uvanlig atferd som virker meningsløst. «Personen er sjelden».
- Merkelige, peregrine ideer som ikke ser ut til å ha noen sammenheng med virkeligheten. Før utbruddet deler personen ikke vanligvis disse tankene (vrangforestillinger), men kan gjøre det med sine betrodde personer.
- Høy mistanke som gjør at personen stadig spør hvorfor ting er gjort. På samme måte kan han tolke at folk skadet ham med det han svarer med brysk, engstelig eller aggressiv måte.
- Forsømmelse av utseende, hygiene, kjole eller mat. Dette er vanligvis det mest typiske symptomet som gjør det mulig å forutse et psykotisk utbrudd.
- Sosial isolasjon ledsaget av arbeid eller skolefravær. Personen forblir vanligvis låst opp hjemme, uten å forlate eller kommunisere overdrevet med noen. Han kan til og med være motvillig til å forholde seg til familiemedlemmer og være alltid låst i soverommet hans.
behandling
Først og fremst må vi huske på at personer som lider av et psykotisk utbrudd, vanligvis krever sykehusinnleggelse for å kontrollere dekompensering.
Dette faktum forklares av egenskapene til selve endringen, da tap av kontakt med virkeligheten kan forårsake en rekke problemer for personen og resultere i en farlig situasjon for ham og for andre.
Under opptaket vil behandlingen hovedsakelig være farmakologisk gjennom antipsykotika som risperidon, clozapin eller quetiapin, noe som vil redusere psykotiske symptomer og eliminere utbruddet.
Etterpå er det normalt å fortsette med medisinen.
På samme måte kan innlemmelse av psykologisk behandling gjennom behandlinger av overholdelse av medisinering og kognitiv atferdsintervensjon for vrangforestillinger eller hallusinasjoner være hensiktsmessig.
