Sjokkstatus: Symptomer, typer og behandling

Sjokkstaten er en tilstand der det ikke er nok oksygen i blodet fordi blodtrykket er svært lavt.

Dette betyr at organer og vev ikke har oksygen de trenger, noe som forårsaker at celler dør og avfall for å samle seg.

Det er svært forskjellige forhold som kan føre til at blodtrykket faller som et resultat av en sjokkstatus.

Noen av dem er redusert blodvolum, dårlig funksjon av sympatisk nervesystem, hormonelle endringer, allergier etc. Ifølge årsakene kan tilstanden av sjokk klassifiseres i forskjellige undertyper.

Ordet sjokk brukes forskjellig på det medisinske feltet og i allmennheten. Det er populært brukt til å definere en intens følelsesmessig reaksjon som oppstår i stressende situasjoner, for eksempel å motta dårlige nyheter.

I dette tilfellet refererer sjokkstaten til et tap av oksygen i blodet som resulterer i symptomer som økt hjertefrekvens, forvirring eller tretthet.

Sjokk er en medisinsk nødsituasjon som kan forårsake alvorlig skade, og til og med døden. Det er derfor det bør behandles umiddelbart.

Hvorfor produseres sjokkstaten?

Det er viktig å nevne at oksygen og glukose er essensielle for celler. Dette tillater dem å generere energi og gjøre jobben sin riktig.

Oksygen kommer inn i kroppen gjennom lungene. Herfra når oksygen blodet. Spesielt lagres den i de røde blodcellene, og blir med i hemoglobinmolekylene. Røde blodlegemer reiser gjennom hele kroppen takket være pumpen i hjertet, og bringer oksygen til celler og vev.

Men hvis cellene ikke har oksygen, i stedet for å bruke aerob metabolisme (med oksygen), bruker de anaerob metabolisme (uten oksygen). Dette metabolisme skaper melkesyre som et biprodukt.

Dette fører til at syrebasebalansen i blodet endres. Det vil si at det blir surere, og begynner å frigjøre toksiner som vil påvirke blodårene.

Endelig får anaerob metabolisme celler til å dø, noe som skader forskjellige vev og organer.

stadier

Tre stadier er kjent i tilstanden av sjokk, som hver har forskjellige symptomer.

Trinn I

I fase I (ikke-progressiv) oppdager kroppen lav blodstrøm og setter i gang visse mekanismer for å motvirke det.

Dermed slår hjertet raskere, blodkarene reduserer diameteren og nyre forsøker å beholde væsker. På dette stadiet har sjokket ikke så mange symptomer, og en rask behandling kan stoppe det.

Trinn II

I fase II (progressiv), mislykkes de ovennevnte mekanismer og identifiserbare symptomer manifesterer seg. For eksempel begynner pasienten å bli forvirret av mangel på oksygen.

Trinn III

I fase III (irreversibel) påvirker lavtrykket vev og organer, hjertet begynner å bli skadet og nyrene kollapser. I dette stadiet oppstår alvorlig skade som kan føre til døden.

Symptomer på sjokk

De vanligste symptomene på sjokk er:

- Lavt blodtrykk.

- Kald og fuktig hud. Hendene og føttene kan bli blek eller blå.

- Den berørte personen kan puste raskt og med vanskeligheter.

- Accelerasjon av hjertefrekvensen.

- Kvalme.

- Oppkast.

- Reduksjon av urin.

- tretthet

- Dilated elever.

- Tørrhet i munnen.

- Svimmelhet.

- Angst.

- Irritabilitet.

- Forvirring og døsighet.

- Endring av mental tilstand, med redusert årvåkenhet. Det kan gå videre til bevissthetstapet.

typen

Det er forskjellige typer sjokk avhengig av årsaken som produserer den:

hypovolemisk

Det er preget av lavt blodvolum i kroppen. For en god organisme er det nødvendig at det er nok røde blodlegemer. Det er også nødvendig at det er tilstrekkelig vann i blodet slik at væskene kan bevege seg gjennom blodkarene. Faktisk er 90% av blodet vann.

Når det er dehydrering, kan det være nok røde blodlegemer, selv om det ikke er nok blodvolum. Dette fører til at blodtrykket reduseres. Derfor, hvis det er mindre blod å pumpe, må hjertet øke tempoet for å opprettholde produksjonen.

I de avanserte stadier av denne typen sjokk kan pasienten ikke erstatte mengden av fortapt væske og kroppen kan ikke stabilisere blodtrykket.

Det kan også skyldes intern blødning (på grunn av rive av arterien eller skade på et organ) eller ekstern blødning (for eksempel fra et dypt sår). Dette kan også kalles hemorragisk sjokk.

De vanligste årsakene er gastrointestinal blødning og blødning i uterus hos kvinner. På den annen side er denne sjokkstilstanden vanlig hos personer med kreft.

Dette skyldes at de har høyere risiko for blødning, siden leveren ikke tillater tilstrekkelig koagulasjon. Folk som tar antikoagulant medisiner kan også bløde overdrevet.

Andre årsaker til hypovolemisk sjokk kan være dehydrering, brannskader, varmeneslag, kronisk oppkast eller diaré som kan føre til tap av blodvolum, samt blodtrykksfall.

Det er også forbundet med sykdommer som gir et overskudd av vannlating (urin). Noen av dem er diabetes insipidus og diabetes mellitus. Dette skyldes at overdreven økning i blodsukkeret fører til at overskytende vann blir utskilt i urinen.

Betennelse i bukspyttkjertelen, nyresvikt eller alvorlig blødning i kroppen kan også føre til hypovolemisk sjokk.

kardio

Dette skjer fordi hjertet ikke kan tilstrekkelig pumpe blod fra kroppen. Opprinnelsen er knyttet til hjertesykdom eller hjerteinfarkt.

nevrogen

Denne typen sjokkstatus består av en dysfunksjon av det sympatiske nervesystemet som reduserer blodsirkulasjonen gjennom kroppen. Det får blodkarene til å vokse, noe som fører til at blodet svømmer og blodtrykket faller.

septisk

Dette produseres vanligvis av en hvilken som helst type bakterier, sopp eller virus (men i mindre grad). Når disse infeksjonene ikke behandles ordentlig, fører de til forekomsten av visse toksiner i blodet.

Som et resultat kan hjertemuskelen fungere feil. I tillegg til en utvidelse av blodkarets diameter, ledsaget av alvorlig arteriell hypotensjon.

Giftstoffer kan skade lungene, eller gi akutt respiratorisk svikt. De kan også forårsake nyresvikt og leversvikt.

anafylaktisk

Det er en alvorlig allergisk reaksjon som forårsaker en utvidelse av blodårene, noe som resulterer i en blodtrykksfall.

obstruktiv

Denne tilstanden av sjokk skyldes en hindring av blodstrømmen som kan skyldes en hjerte tamponade. For eksempel, komprimering av hjertet ved opphopning av væske i perikardiet (et vev som omgir hjertet). Eller for emboli (blodpropp i arteriene).

endokrine

En alvorlig hormonforstyrrelse kan føre til at hjertet ikke virker ordentlig, noe som resulterer i dråper i blodtrykket.

behandling

Det må tas hensyn til at sjokkstaten er en medisinsk nødsituasjon som krever umiddelbar behandling. I tilfelle av symptomer, bør du kontakte beredskapstjenester så snart som mulig.

Førstehjelp er viktig for å redde pasientens liv. Hvis personen er bevisst er det som er angitt, å sette henne ned og holde henne komfortabel og varm.

Det anbefales å ta bena og heve dem over torso og hode. Det er viktig ikke å flytte personen hvis du mistenker at du har ryggmargenskader eller benbrudd.

Hvis pasienten har blødning, kan du prøve å midlertidig kontrollere deg selv ved å trykke en ren klut på såret. Hvis kluten er gjennomvåt, må en annen klut settes på eller byttes ut. Det er viktig å holde presset på plass hele tiden.

Selv om personen er tørst, anbefales det ikke å gi ham drikke eller mat. Det beste er å holde pasienten rolig og uten å bevege seg.

Behandlingen av sjokkstatus varierer i henhold til de underliggende årsakene, det vil si typen sjokk som personen har opplevd.

I hypovolemisk sjokk kan det derfor være nødvendig å øke volumet av blod ved hjelp av blodtransfusjoner.

Mens det i kardiogent sjokk er den angitte behandlingen anvendelse av legemidler som begrenser blodkarene, slik at hjertet lettere kan pumpe blod. Volumet av blod kan også økes ved hjelp av intravenøse væsker.

Behandling av neurogent sjokk består hovedsakelig av administrering av væsker i blodårene og medikamenter som kortikosteroider.

Ved behandling med septisk sjokk kan antibiotikabehandling være nødvendig for å stoppe infeksjonen.

På den annen side krever anafylaktisk støt administrasjon av medisiner som antihistaminer, kortikosteroider eller adrenalin.

Når obstruktiv sjokk oppstår, er det nødvendig å eliminere hindringen. For dette kan antikoagulantiske legemidler påføres for å oppløse blodpropper i arteriene.

Endelig, i endokrine sjokk, må legemidler brukes til å nå en hormonell balanse. For eksempel, hvis det er på grunn av hypothyroidisme, bør legemidler foreskrives for å behandle det.