Leukocytose (høye leukocytter): symptomer, årsaker, behandlinger

Leukocytose oppstår når antall hvite blodlegemer i blodet overskrider normale nivåer. Det er ofte tegn på en inflammatorisk respons, oftest resultatet av en infeksjon. Det kan imidlertid også oppstå etter visse parasittiske infeksjoner eller beintumorer, eller etter anstrengende trening, anfall som epilepsi, emosjonell stress, graviditet og fødsel, anestesi og administrasjon av epinefrin.

Leukocytose, definert som et antall hvite blodlegemer større enn 11 000 per mm3 (11 × 109 per L) 1, er ofte funnet i løpet av rutinemessige laboratorietester. Et høyt antall hvite blodlegemer reflekterer typisk den normale responsen på beinmargene til en smittsom eller inflammatorisk prosess.

Mindre vanlige, men mer alvorlige årsaker inkluderer forstyrrelser i primærbenmarg. Den normale reaksjonen av beinmargen mot infeksjon eller betennelse fører til økning i antall hvite blodlegemer, overveiende polymorfonukleære leukocytter og mindre modne celleformer (endre til venstre).

Et leukocyttall over 25 til 30 x 109 / L kalles en leukemoidreaksjon, som er reaksjonen av et sunt knoglemarv mot ekstrem stress, traumer eller infeksjon.

Det er forskjellig fra leukemi og leukoerythroblastosis, hvor ukjente hvite blodlegemer (akutt leukemi) eller modne, men ikke-funksjonelle hvite blodlegemer (kronisk leukemi) finnes i perifert blod.

Klassifisering: typer

Leukocytose kan subklassifiseres av typen hvite blodlegemer som øker i antall. Det er fem hovedtyper leukocytose: neutrofili (den vanligste formen), lymfocytose, monocytose, eosinofili og basofili.

• Neutrofili: er leukocytose hvor nøytrofiler er forhøyet.
• Lymfocytose: er leukocytosen hvor lymfocyttallet er høyt.
• Monocytose: er leukocytose hvor monocyttallet er høyt.
• Eosinofili: er leukocytose hvor eosinofiltellingen er forhøyet.
• Basofili: er en tilstand hvor antall basofiler er unormalt høye.
• Leukostase: En ekstrem form for leukocytose, hvor antall hvite blodlegemer overstiger 100.000 / μl, er leukostase. I dette skjemaet er det så mange hvite blodlegemer at grupper av dem blokkerer blodstrømmen. Dette fører til iskemiske problemer, inkludert forbigående iskemisk angrep og slag.

årsaker

Det kan være flere årsaker til leukocytose:

-I akutt infeksjon: forårsaket av visse midler som ville utløse nøytrofili. Bakterielle og virusinfeksjoner er bare noen av de vanlige infeksjonene som forårsaker nøytrofili. Svampinfeksjoner er også inkludert i listen.

-Inflammasjon: det er ikke-infeksjonelle betennelser som vil utløse økningen av nøytrofiler. Disse tilstandene som utløser betennelse er brannskader, postoperative, autoimmune tilstander og et akutt angrep av myokardinfarkt, blant annet forhold som induserer forhøyelsen av nøytrofilnivåer.

-Metabolske prosesser: det er visse forhold som er uvanlige og forårsaker nøytrofili, for eksempel diabetisk ketoacidose, uremi og preeklampsi.

- Blødning: Den plutselige blødningen kan lette den inflammatoriske prosessen på jobb, og dermed fremkalle neutrofili.

- Septikemi: dette induserer beinmargene for å frigjøre nøytrofiler for å bekjempe infeksjonen.

- Røyking sigaretter: kan forårsake forhøyelse av nøytrofiler i systemet på grunn av betennelsen som forårsaker.

-Stress: det vil bli en økning i nøytrofiler når stressangrepene, som i tilfeller der en person er engstelig og har kramper.

-Drugs: Å ta visse stoffer ser ut til å øke antallet hvite blodlegemer, og disse er kortikosteroider.

-Malignitet: som et karsinom (kreft), sarkom, etc.

symptomer

Symptomer kan omfatte: infeksjon: blødning som forårsaker hypotensjon, takykardi og mest sannsynlig sepsis; hypotermi eller nedsatt kroppstemperatur; tachypnea og dyspné.

behandling

-Referanse til en hematolog: Dette er nødvendig for å identifisere visse forhold, for eksempel blodproblemer.

-Aspirasjon av beinmarg: Dette vil identifisere tilstedeværelsen av hematologiske problemer. Depresjon av beinmarg kan være tilstede, så prøven av benmargsoppløsning er nødvendig.

-En nøye overvåkning av blodresultatene er nødvendig for å kontrollere tilstandens fremgang. Dette er nødvendig for å lykkes i løpet av behandlingen kan oppnås.

- Opprettholde en sunn livsstil kan forhindre oppkjøp av akutte infeksjoner som er svært ansvarlige for nøytrofili. Å ha årlige influensaskudd kan også forhindre oppkjøpet av virusinfeksjoner. Langsomt å redusere eller stoppe dårlige vaner som kan forandre kroppens naturlige forsvar, er et forebyggende tiltak for nøytrofili.

Årsaker og symptomer på lymfocytose

årsaker

Årsakene til ikke-neoplastisk lymfocytose inkluderer akutt virussykdom (CMV, EBV, HIV), kroniske virusinfeksjoner (hepatitt A, B eller C), kroniske infeksjoner (tuberkulose, brucellose, syfilis), protozoaninfeksjoner (toxoplasmose) og sjelden bakterielle infeksjoner (B. pertussis). Lymfocytose kan også være forbundet med legemiddelreaksjoner, bindevevssykdommer, tyrotoksikose og Addisons sykdom.

symptomer

Feber, ondt i halsen, utilpashed. Også atypiske lymfocytter i blodet og lymfadenopati er vanlige symptomer på lymfocytose.

behandling

For å kurere lymfocytose må folk først ta opp det underliggende helseproblemet som har forårsaket det å utvikle seg. Behandling eller herding av de underliggende årsakene til lymfocytose kan redusere kroppens behov for å produsere flere lymfocytter for å beskytte den mot sykdom eller infeksjon.

Årsaker, symptomer og behandling av monocytose

årsaker

Monocytter dannes i beinmarg og spiller en viktig rolle i immunsystemets normale funksjon. Inflammatoriske lidelser, infeksjon og visse former for kreft er de vanligste årsakene til monocytose.

Noen av de vanligste typer infeksjoner som kan føre til denne tilstanden inkluderer tuberkulose, syfilis og Rocky Mountain-spottet feber.

Autoimmune lidelser som lupus eller reumatoid artritt kan også føre til monocytose. På samme måte kan noen blodproblemer føre til et stort antall monocytter.

symptomer

Symptomer inkluderer vanligvis tretthet, svakhet, feber eller generell følelse av å være syk.

behandling

Håndtering av denne tilstanden innebærer å diagnostisere og behandle den underliggende årsaken til blodcellehøyden, og eventuelle spørsmål eller bekymringer om individuelle tilfeller av monocytose bør diskuteres med en lege eller annen medisinsk faglig.

Bruk av reseptbelagte legemidler - ofte inkludert antibiotika eller steroidmedikamenter - kan noen ganger returnere blodtellingen til normal, selv om tilstanden kan bli kronisk hos noen pasienter.

Årsaker og symptomer på eosinofili

årsaker

• Allergi sykdommer: astma, urtikaria, eksem, allergisk rhinitt, angioneurotisk ødem.
• Drug overfølsomhet: Legemidler som oftest forårsaker eosinofili inkluderer antikonvulsiva midler, allopurinol, sulfonamider og visse antibiotika.
• Bindevevssykdommer: vaskulitt (Churg-Strauss syndrom); revmatoid artritt; eosinofil fasciitt; polyarteritt nodosa; eosinofili, myalgi syndrom.
• Infeksjoner: Spesielt parasittiske infeksjoner, inkludert ascariasis, schistosomiasis, tricinelose, visceral larver migrans, strongyloidiasis, echinococcosis og coccidioidomycosis.
• Hypereosinofile syndromer (HES): En gruppe lidelser som forårsaker en høy grad av vedvarende eosinofili, der andre årsaker er utelukket.
• neoplasi:

  - Lymfom (for eksempel Hodgkins lymfom, ikke-Hodgkins lymfom).

  -Leukemi: kronisk myeloid leukemi, leukemi / voksen T-celle lymfom (ATLL), eosinofil leukemi (svært sjeldne).

  -Gastrisk kreft eller lungekreft (dvs. paraneoplastisk eosinofili).

• Endokrine: adrenal insuffisiens - for eksempel Addisons sykdom.
• Hudsykdom - pemfigus, dermatitt herpetiformis, erytem multiforme.
• Löffler syndrom (akkumulering av eosinofiler i lungene på grunn av parasittinfeksjon.
• Löfflers endokarditt (restriktiv kardiomyopati med eosinofili).
• Bestråling.
• Post-splenektomi.
• Embolisme av kolesterol.

symptomer

Symptomene avhenger av årsaken som produserer dem. For eksempel er eosinofili på grunn av astma preget av symptomer som hvesing og dyspné, mens parasittiske infeksjoner kan føre til magesmerter, diaré, feber eller hoste og utslett.

Medisinske reaksjoner fører vanligvis til utslett, og dette skjer ofte etter å ha tatt et nytt stoff. De sjeldneste symptomene på eosinofili kan inkludere vekttap, nattesvette, forstørrede lymfeknuter, andre hudutslett, følelsesløshet og prikking på grunn av nerveskade.

Hypereosinofil syndrom er en tilstand der det ikke er noen åpenbar årsak til eosinofili. Denne sjeldne tilstanden kan påvirke hjertet, noe som resulterer i hjertesvikt med kortpustethet og hevelse i ankelen, forårsaker forstørrelse av leveren og milten, noe som resulterer i hevelse i magen og hudutslett.

behandling

Behandlingen tar opp den underliggende årsaken til tilstanden, enten det er en allergi, en medisinreaksjon eller en parasittisk infeksjon. Disse behandlingene er generelt effektive og ikke giftige.

Behandling for hypereosinofil syndrom er oral kortikosteroidbehandling, som vanligvis starter med prednisolon (f.eks. Deltacortril) i enkelte daglige doser på 30-60 mg. Hvis dette ikke er effektivt, administreres et kjemoterapeutisk middel.

Bor med eosinofili

I de fleste tilfeller, når årsaken til eosinofili er identifisert, reduserer behandlingen signifikant symptomene på sykdommen. Kortikosteroider, både lokale (inhalerte, aktuelle) og systemiske (oral, intramuskulære, intravenøse), brukes til å kontrollere ulike allergiske tilstander og å redusere antall eosinofiler.

I hypereosinofil syndrom er det stor risiko for skade på hjertet og andre viktige organer. I noen tilfeller kan en blodcelletumor kjent som T-celle lymfom også utvikle seg, så pasientene må overvåkes nøye.

Årsaker og symptomer på basofili

• Infeksjoner: visse bakterielle og virusinfeksjoner, som influensa, kyllingpoks og tuberkulose.
• Allergi: konsentrasjonen av basofiler øker i allergiske tilstander som rhinitt og urticaria.
• Basofiler når høye nivåer i sirkulerende blod under inflammatoriske tilstander som rheumatoid artritt, kronisk eksem, blant andre.
• Personer som lider av jernmangelanemi, har en økning i basofilens aktivitet i blodsirkulasjonen.
• Endokrine sykdommer som forhøyet hypothyroidisme og diabetes mellitus viser basofilaktivitet i blodet.

symptomer

Symptomene vil variere avhengig av den grunnliggende årsaken til basofili. For eksempel forårsaker myeloproliferative neoplasmer ofte forstørrelse av milten, noe som gir abdominal ubehag og fylde.

På den annen side er anemisk tilstand preget av svakhet, vedvarende tretthet og hodepine. Mens skjoldbruskkjertelproblemer som hypothyroidisme kan forårsake forstoppelse, muskelsmerte, uforklarlig vektøkning og leddstivhet.

behandling

Behandlingen av basofili avhenger hovedsakelig av årsaken:

• Antiallergiske medisiner vil bidra til å redusere symptomene på allergiske tilstander, samt blodnivåer.
• Ofte trenger andre bakterielle infeksjoner antibiotika for å drepe patogenene.
• Økningen av basofile i blodet er ikke en grunn til bekymring ved problemer som hypothyroidisme. Inntak av riktig medisin for hypothyroidisme vil bringe nivået av basofiler tilbake til det normale.
• Ta en behandling med ekstra jern, under medisinsk tilsyn.
• I alvorlige tilfeller, som leukemi, kan en benmargstransplantasjon kreves.

Når det er forbundet med allergier, infeksjoner eller skjoldbruskkjertelproblemer, er basofili vanligvis ikke bekymringsfull, da det kan løses ved å ta riktig medisinering. Det er imidlertid en alvorlig tilstand når tilstanden oppstår fra beinmargkreft.

Akutt leukemi

Pasienter med akutt leukemi har ofte tegn og symptomer på knoglemarvsfeil, som tretthet og blekhet, feber, infeksjon og / eller blødning.

I akutte leukemier blir margen ofte overbefolket med sprengceller. Disse cellene er skiller seg fra stamceller ved lysmikroskopi, men begrepet "eksplosjon" innebærer en akutt leukemisk klon.

De normale modne beinmargcelleelementene er redusert eller fraværende. Perifere leukemiske celleverdier kan variere fra leukocytose til leukopeni, men anemi og trombocytopeni er vanlige.

Akut leukemi er vidt oppdelt i to klasser basert på opprinnelsescellen: akutt lymfocytisk leukemi og akutt ikke-lymfocytisk leukemi.

Betegnelsen "akutt myeloide leukemi" har blitt erstattet av "akutt ikke-lymfocytisk leukemi" for å dekke hele spekteret av mulige unormale celler (utifferentiert, myeloid, monocytisk og megakaryocytisk).

Akutt lymfocytisk leukemi forekommer oftest hos barn under 18 år. Voksne har vanligvis akutt ikke-lymfocytisk leukemi. Av og til har pasienter med akutt lymfocytisk leukemi en mediastinal masse eller et involvering av sentralnervesystemet ved sykdomsbegyndelsen.

Alle pasienter med akutt leukemi krever øyeblikkelig oppmerksomhet og terapi. Hvite blodlegemer teller over 100.000 per mm3 (100 × 109 per L) er en medisinsk nødsituasjon fordi pasienter med denne graden av leukocytose er predisponert for hjerneinfarkt eller blødning.