Hva er primær forebygging?

Primær forebygging er forebygging av sykdommer eller psykiske lidelser hos følsomme personer eller populasjoner, gjennom fremme av helse, inkludert mental helse. Målet er å redusere forekomsten og strategien for å eliminere årsaksrisikofaktorene (risikoreduksjon) som fremmer, bevarer, beskytter og gjenoppretter helse.

Dette gjøres ved å hindre eksponering for farene som forårsaker sykdommen eller skadene, forandre usunn eller usikker atferd som kan føre til sykdom eller skade, og øke motstanden mot sykdom eller skade i tilfelle av oppstår eksponering.

funksjoner

Primær forebygging refererer ikke bare til proaktiv eller profylaktisk "behandling" for å forebygge helseproblemer før de oppstår, men inkluderer også modifikasjon av atferd eller risikofaktorer som er forbundet med et gitt helseutfall.

For folk generelt, inkluderer primære forebyggende inngrep vaksiner for å hindre noen sykdommer, atferdsendringer som for eksempel å slutte med å røyke sigaretter, starte et balansert kosthold, starte et treningsprogram, blant annet.

For de enhetene som fremmer helse omfatter primær forebygging: lovgivning og anvendelse for å forby eller kontrollere bruken av farlige produkter (for eksempel asbest) for å tvinge trygge og sunne praksiser (for eksempel bruk av sikkerhetsbelter og sykkelhjelmer), informer om sunne og trygge vaner (for eksempel spis godt, trene regelmessig, ikke røyk), kampanje for immunisering mot smittsomme sykdommer, blant andre.

Noen tilnærminger involverer aktiv deltakelse, som med børsting av tenner og tannfarging for å forhindre tannråte. Andre tilnærminger er passive: Tilsetning av fluor til kommunalt drikkevann for å herde tannemalje og forhindre tannråte.

Haddons matrise

William Haddon ga et nyttig bidrag til hvordan skader oppstår og hvordan man kan forhindre dem. "Haddon Matrix" er et bord som viser verten, agenten og de involverte miljøfaktorene, i motsetning til den tidsmessige sekvensen av en hendelse.

Cellene i matrisen illustrerer rekkevidden av faktorer som er involvert i risiko eller beskyttelse; Haddon understreket tverrfaglig karakter av mulige inngrep. For eksempel i en kollisjon av motorkjøretøyer:

Leger i primær forebygging

Legene er spesielt godt rustet til å spille en viktig rolle i å fremme primære forebyggingsmål, og kan bidra i en rekke ulike kapasiteter.

- Leger oppdager ofte tilfeller av miljøsykdom, og trekker derfor oppmerksomhet mot eksponeringer som kan få utbredt konsekvenser.

- Rådgjøre pasientene rutinemessig om risikoen for eksponering, så de må ofte tolke og oversette forskningsresultater slik at pasienten forstår dem bedre.

- Det er offentlige meningsstudier som har vist at folk stoler på sine leger som svært pålitelige kilder til informasjon om helserisiko.

- Leger kan øke bevisstheten om helseproblemer og kan hjelpe folk å forstå sammenhenger mellom deres oppførsel og deres konsekvenser for miljøet og menneskers helse. De kan bidra til å skape en stor forandring i tankegangen til publikum.

- Legene er også i økende grad involvert i å fremme helse, både på helse- og folkepolitikknivå.

Primær forebygging i psykiatrien

Primæromsorgen utvider seg mer og mer til andre områder som er viktige for mennesket, for eksempel psykiatri.

Begrepet forebygging i psykiatrien er unikt. Det omfatter fremme av mental helse, identifisering av risikofaktorer gjennom hele livssyklusen og passende tidlige inngrep.

Nylig har det vært lagt vekt på tidlig intervensjon i utviklingen av psykisk lidelse som har ført til flere forebyggende programmer med varierende grad av suksess.

målsettinger

Forebyggende psykiatri er en gren av forebyggende folkehelse medisin. Målet er å fremme god mental helse hos mennesker og forhindre forekomsten eller redusere forekomsten av psykiatrisk sykdom hos en befolkning.

Som i andre folkehelsearbeid krever praksisen med forebyggende psykiatri samarbeidet med relaterte fagområder, herunder politiske, sosiologiske, psykologiske, pedagogiske, psykoterapeutiske, biokjemiske, farmakologiske, pleie og andre.

tilnærminger

Mange tilnærminger til primær forebygging av psykisk sykdom utvikles samtidig: den biologiske, psykoanalytiske, adferdsmessige, kognitive, familie, kulturelle, sosiologiske, politiske, blant andre.

forskning

En undersøkelse av San Juan Episcopal Hospital i New York, konkluderte i resultatene at det er bevis som indikerer at primær forebygging kan forsinke begynnelsen av psykisk lidelse, spesielt skizofreni.

Farmakologisk behandling for personer med høy risiko, kombinert med kognitiv atferdsterapi (CBT), har vist lovende resultater i flere studier.

Ifølge studien har strategier som lærer yngre individer å takle stress og gi dem psykososial støtte, vært effektive for å forebygge stemning og angstlidelser.

Derfor blir tidlig påvisningstiltak også mye brukt til barn og unge, særlig de som mottar former for offentlig hjelp i mange offentlige skolesystemer.

Hovedmål

Den primære forebyggingen av mentale og følelsesmessige lidelser kan forekomme ved en rekke organiske midler. En tilnærming med stor betydning er reduksjon av eksponering for miljøgifter, for eksempel bly, forebygging av barndoms encefalopati og tilhørende mental retardasjon.

På samme måte sparer forebygging av medfødt syfilis (eller aids) utallige barn med organiske psykoser. Genetisk rådgivning i forhold til risikoen for overføring av manisk-depressiv sykdom, eller risikoen for schizofreni, er et annet biologisk basert primært forebyggende psykiatrisk tiltak.

På erfaringsområdet kan pedagogiske og sosiale støttetjenester til potensielle foreldre tjene som primære psykiatriske forebyggende tiltak, noen ganger med kvantifiserbare resultater, som for eksempel å redusere forekomsten av misbruk.

Målgruppe

Primær psykiatrisk forebygging praktiseres i økende grad hos mentalt sunne mennesker utsatt for spesielle risikoer for mental helse, som en måte å gjøre dem sterke mot disse risikoene.

For eksempel, når funksjonsfamilier med formodentlig mentalt sunne babyer, men medfødt deformert, blir behandlet av psykiater, psykolog og lege, slik at aksept av barnet sitt før fødselen blir produsert.

På den annen side er tilretteleggelsen av sorg et mye brukt tiltak for personer som har risiko for død av en ektefelle eller en far. Strategiene som brukes til å lindre sorg kan komme fra forskjellige fagområder.

Målet kan være å gi forsvar mot smerte og affektiv utslipp relatert til sorg, med det formål å forhindre eller redusere den patologiske strukturen av disse forsvarene.

Dermed kan familieterbeidsteknikker øke gjensidig hjelp og sunne samspill mellom overlevende medlemmer. Nettverksbehandling kan utvide og utdype umiddelbar gjensidig hjelp fra familien og samfunnet.

Primær forebygging i kjønnsvold

Primær forebygging i tilfeller av kjønnsbasert vold er den mest strategiske tilnærmingen for å avslutte vold mot kvinner og jenter.

Primære forebyggingsstrategier:

- Gjennomføring av infrastruktur og institusjoner for å håndtere vold mot kvinner og jenter.

- Fremme av likestilling gjennom utvidelse av kvinner og økonomiske muligheter for jenter, tilgang til grunnleggende tjenester, utdanning, sosial og politisk deltakelse, samt nedbrytning av skadelige kjønnsstereotyper for kvinner og jenter.

- Endringen av diskriminerende holdninger, normer og praksis som viderefører vold mot kvinner og jenter gjennom mangfoldige pedagogiske og sosiale mobiliseringsmetoder og spesifikke kampanjer.

- Utvikling av programmer og tiltak som er basert på vitenskapsteorier og atferdsendringer, både for samfunnsbaserte miljøer og skoler.

- Orienteringen av spesifikke problemer som korrelerer med vold mot kvinner og jenter. For eksempel, i tilfeller av alkoholmisbruk, kan intervensjoner regulere salg av alkohol eller utvikle spesifikke behandlingsprogrammer for personer med rusmiddelproblemer.